כיצד לנהל תרופות תוך ורידיות

תוֹכֶן

צעדים
טיפים
אזהרות

טיפול תוך ורידי (כלומר, שימוש במה שמכונה סרום) נחשב לאחת השיטות היעילות ביותר למתן נוזלים כמו דם, מים או תרופות לחולים.כל אדם שעובד בתחום הבריאות חייב לדעת להכניס את הציוד (כסט הצינור והמחבר, המחובר לבקבוק עם הנוזלים המדוברים) שנקרא בעור.

צעדים

חלק 1 מתוך 3: אסוף אספקה

וודא שיש לך בעל סרום. ציוד זה, בדומה לאנטנה ממתכת, משמש לתמיכה בבקבוקוני נוזלים במהלך הממשל. אם אין לך גישה לתמיכה ונמצאת במצב חירום, אתה רק צריך לחבר את הבקבוק לנקודה מעל ראש המטופל; לפיכך, כוח המשיכה יעזור לנוזל המדובר לזרום כלפי מטה לוורידים.
שטפו את הידיים. פתח את הברז והשתמש בסבון ובמים עד שנוצר קצף. עבור מכפות הידיים לגב. שטפו גם את האזורים בין האצבעות; ואז מנקים אותם ומתקדמים לפרקי הידיים. לסיום יש לשטוף ולייבש את העור.
- אם אין מקור מים בקרבת מקום, העבר חומר חיטוי על בסיס אלכוהול על הידיים.
בדקו כי בקבוקי הסרום מתאימים. תמיד חשוב להקפיד על הוראות הרופא לפני שתמשיך. מתן נוזלים עם בקבוק שגוי עלול לסכן את חיי המטופל.
- כמו כן, וודא כי אתה נותן את התרופות למטופל הנכון ובמועד ובשעה הנכונים, כמו גם שהבקבוק מכיל את נפח הנוזלים המתאים.
- אם יש לך ספק, התייעץ עם הרופא שלך לפני שתמשיך. בדרך זו, אתה יכול להיות בטוח לחלוטין שאתה מבין מה עליך לעשות.
קבע באיזה סוג ציוד להשתמש. הציוד כולל את הצינור ואת המחבר המווסתים את כמות הנוזלים שהמטופל יקבל. ערכת טיפת מאקרו משמשת כאשר המטופל, בדרך כלל מבוגר, צריך לקבל 20 טיפות לדקה (או כ- 100 מ"ל לשעה).
- משתמשים במערכת מיקרו-דרופ כאשר המטופל, בדרך כלל בן יילוד או צעיר, צריך לקבל 60 טיפות נוזל תוך ורידי לדקה.
- אורך הצינור (וגודל המחט) תלוי גם במטרת הציוד. אם מדובר במצב חירום בו המטופל זקוק לנוזלים במהירות, עדיף לבחור מחט וצינור גדולים יותר לשאת יותר נוזלים ו / או מוצרי דם ותרופות אחרות.
- במצבים פחות דחופים, השתמש במחט ובצינור קטנים יותר.
בחר מחט באורך הנכון. הנה הסוד: ככל שהמד גדול יותר, המחט קטנה יותר.
- הקליבר הגדול ביותר הוא 14; הוא משמש לעתים קרובות לתיקון תסמיני הלם וטראומה.
- מדדים 18-20 משמשים לרוב בחולים מבוגרים.
- מד 22 משמש בדרך כלל ברפואת ילדים (עם ילודים וילדים צעירים).
אספו את שאר האספקה. רשימה זו כוללת חוסם עורקים (שיעזור לאתר את הווריד שאליו תוחדר המחט), גליל סרט או דבק רפואי (כדי לשתק את הציוד לאחר החדרת המחט), ספוגיות אלכוהול (לעיקור הציוד) ותוויות ( כדי לתעד את זמן הניהול, סוג הנוזל ושמו של איש המקצוע שהגיש את הבקשה).
הנח את כל הציוד במגש. כשמגיע הזמן להעביר נוזלים למטופל, זה יהיה מועיל להיות כולם בהישג יד. לפיכך, ההליך יהיה מהיר וקל.

חלק 2 מתוך 3: הכן את הנוזלים

הכן את בקבוק הנוזל. בחנו אותו ומצאו את דלת הכניסה (שנמצאת בחלקו העליון של האובייקט ונראית כמו מכסה בקבוק). דלת זו תשמש גם להכנסת טיפות המיקרו או המאקרו. השתמש במקלון אלכוהול כדי לעקר את האזור והסביבה.
- אם אתה מתבלבל במהלך הרכבת הבקבוק, עיין בהוראות על האובייקט עצמו.
תעל או הכנס את טיפות המיקרו או המאקרו לבקבוק; ואז, תלו את כל האובייקט על מוט IV. בדוק אם תא הטפטוף (החלק של הצינור שאוסף את הנוזל שמגיע לוריד המטופל) נמצא במקום. זה גם החלק שעובדי בית החולים משתמשים בו כדי להסדיר את מתן הנוזלים, ומבטיח שהמטופל יקבל את התרופות הנכונות.
הסר את כל בועות האוויר בצינור. בדוק שתא הטפטוף מלא חצי. לאחר מכן, אפשר לנוזל לעבור דרך האבזר עד שהוא מגיע לקצהו (פעולה זו תסיר את כל בועות האוויר שעדיין במקום). סגור את הצינור כאשר הנוזל מגיע לקצהו.
אל תתנו לצינור לגעת ברצפה, שהיא מלוכלכת ועלולה להכיל חיידקים מזיקים. הציוד יעובר סטריליזציה (לא מכיל מיקרו-אורגניזם מזיק כלשהו). אם הצינור מגיע לפני השטח, הנוזל יכול להיות מזוהם - כלומר מיקרואורגניזמים יכולים להשפיע עליו ולהדביק את המטופל.
- אם צינור הציוד נוגע ברצפה ומתלכלך, הכינו את הציוד שוב כדי לא להסתכן בסכנה לבריאות המטופל. שמור אותו קרוב כדי למנוע תאונות.

חלק 3 מתוך 3: מתן נוזלים לחולה

גש למטופל. היה מנומס, הציג את עצמך ואמר שתנהל בו נוזלים. ספר לאדם הכל; נניח, למשל, שהחדרת המחט תפגע בעור. נסו לתאר את התהליך כך שהמטופל יידע מה הולך לקרות.
- אמור גם כי התהליך אמור לארוך חמש דקות לכל היותר.
מקם את המטופל ולבש את הכפפות. בקש ממנו לשבת או לשכב על האלונקה או הכיסא (מה שאתה מעדיף). אם תרצו, שטפו את הידיים פעם נוספת כדי להפוך אותן לניקיות עוד יותר לפני שלבשתם את האביזרים.
- אם המטופל יושב או שוכב, הוא יישאר רגוע יותר והכאב יוקל. זה גם יהפוך אותו ליציב, וימנע ממנו להתעלף אם הוא מפחד ממחטים.
מצא את המקום הטוב ביותר להכניס את הצינורית. חפץ דמוי צינור זה מוכנס לצד המחט, אך נשאר שם לאחר הסרתו. נסו למצוא את הווריד בזרוע הלא-דומיננטית (זו שהמטופל לא נוהג לכתוב). בנוסף, חפשו אגרטל כהה שניתן לראותו בקלות במהלך התהליך.
- חפש ורידים שנמצאים בנקודת המפגש של הזרוע והאמה. קל יותר להכניס לתוכה את המחט.
- אפשרות נוספת היא להתחיל לחפש ורידים בזרוע התחתונה או אפילו בגב היד. זה ייתן לך יותר "סיכויים" אם אינך מצליח להכניס את הציוד בניסיון הראשון. אם אתה צריך לנסות בפעם השנייה, מצא וריד בהמשך הזרוע. לפיכך, מעניין להתחיל בנקודה הקרובה יותר לשורש כף היד אם אתה יכול למצוא שם וריד גלוי יחסית.
קושרים את חוסם הספורט (כדי שלא ישתחרר בקלות) היישר מעל הנקודה בה תכניס את המחט. לפיכך, הווריד יהיה מודגש וגלוי יותר, ויקל על התהליך.
נקו את הנקודה בה תוכלו להכניס את הצינורית. השתמש בצמר גפן כדי לעקר את העור במקום (בו תישאר המחט). בצע תנועות מעגליות כדי לחסל כמה שיותר מיקרואורגניזמים, ואז המתן לייבוש האזור.
הכניסו את הצינורית. מקם אותו בזווית של 30-45 מעלות לזרוע ווריד המטופל. החזק אותו כמו מזרק כדי לא לנקב בו את הווריד. כאשר אתה שומע לחיצה והצינורית מתחילה להתמלא בדם כהה, הקטן את זווית ההכנסה והשאיר אותה מקבילה לעור.
- דחפו את הצינורית קדימה עוד 2 מילימטרים. לאחר מכן, השתק את המחט ודחף עוד את שאר הציוד.
- הסר את המחט לחלוטין, לחץ על הצינורית כך שהכל לא יהיה בתנועה.
- זרוק את המחט במיכל מתאים.
- לבסוף, התירו את חוסם העורקים ונקו את אתר ההכנסה, שם נמצאת הצינורית, בעזרת ספוגית אלכוהול או חבישה היפואלרגנית.
בזהירות וברוגע, חבר את צינור הציוד לפתח הצינורית. בדוק אם האביזרים מחוברים היטב. פתח את הצינור לאט כך שהנוזל יועבר לחולה. לבסוף, אבטח את הציוד לזרוע המטופל בעזרת פיסת סרט.
- התחל על ידי מתן תמיסת מלח רגילה (או מלוח) לווריד כדי להבטיח את חדירות הציוד הנבחר. אם אתה מבחין כי הרקמה הסמוכה לאתר מתלקחת או שאתה מבחין בבעיות אחרות במתן נוזלים, קח את הזמן לתקן אותם - הכנסת הציוד מחדש (כלומר, התחלת התהליך מאפס).
- אם תמיסת המלח עוברת דרך הציוד כרגיל, המשך למתן את הנוזלים המומלצים על ידי הרופא.
התאם את מספר הטיפות לדקה. התאם את הטפטוף לפי הוראות הרופא. ברוב הצינורות יש "כפתורים" השולטים בכמות זו. לקבוצות אחרות כבר יש חלקים מתקדמים יותר, המסוגלים לספור את הטיפות בכוחות עצמם.
עקוב אחר המטופל וצפה בסימנים של תגובות שליליות במתן. בדוק את קצב הלב, הנשימה, לחץ הדם והטמפרטורה של האדם. דווח לרופאים האחראים על סימנים או תסמינים לא נעימים. תסמינים אלה יכולים לכלול מכות ונשימה מהירים ועלייה משמעותית בטמפרטורה ובלחץ.