תוֹכֶן

• צעדים
• טיפים
• אזהרות

Wellbutrin, או בופרופריום, הוא נוגד דיכאון הנפוץ לטיפול בדיכאון ועישון. מכיוון שהיא משפיעה על כימיה במוח, התרופה לא צריכה להפסיק לקחת ללא פיקוח מקצועי. האידיאל הוא להפחית את המינון בהדרגה בעזרת רופא, לעקוב אחר כל תופעות הלוואי של התהליך ולהתאים את התרופות לפי הצורך.

צעדים

שיטה 1 מתוך 2: הפחתת המינון בהדרגה

1. 

   חשוב על הסיבות שלך לרצון להפסיק את התרופה. וולבוטרין יעיל מאוד בשליטה על דיכאון ובדרך כלל מומלץ להמשיך בתרופות כדי להתמודד עם הבעיה. ובכל זאת, ישנן כמה סיבות להפסיק את השימוש או לנסות צורת טיפול אחרת, כגון:
   • תופעות לוואי כבדות או מתמשכות.
   • חוסר יעילות של התרופה. לדוגמא, הדיכאון שלך כנראה אינו בשליטה אם אתה חווה לעתים קרובות את הסימפטומים הבאים: תחושות עצובות, חרדות או ריקות, עצבנות, חוסר עניין בתחביבים, קשיי ריכוז, הפרעות שינה, שינויים בתיאבון, מחשבות על התאבדות או כאב פיזי. בדרך כלל לוקח לתרופה שמונה שבועות להציג תוצאות, ולעתים קרובות יש צורך להתאים את המינון כדי להשיג את האפקט הרצוי.
   • הטיפול החל לפני מספר חודשים והרופא מרגיש כי אינך נמצא בסיכון לסבול מדיכאון כרוני או חוזר.

2. 

   
   
   היזהר מתופעות לוואי. ההשפעות העיקריות של התרופות הן: בחילות, יובש בפה, ישנוניות, ירידה במשקל, נדודי שינה, חרדות, שינויים בטעם, הטלת שתן תכופה ורעידות בלתי נשלטות. אם הם נמשכים זמן רב מדי או שאינם ניתנים לשליטה, הודיעו לרופא.
   • תופעות לוואי חמורות כוללות: התקפים, הזיות, הפרעות קצב לב ותגובות אלרגיות. אם יש לך אחד מאלה, הפסק להשתמש בתרופה ופנה לרופא מיד.
   • מחשבות אובדניות יכולות להתעורר אצל ילדים ובני נוער. פנה לרופא מיד אם זה קורה.

3. 

   
   
   שוחח עם הרופא שלך על הסיבות שלך לרצון להפסיק את וולבוטרין. יידע אותם אם אתה מרגיש שאתה כבר לא זקוק לתרופות, יש לך תופעות לוואי או מרגיש שהתרופה לא עובדת לאחר השבועות הראשונים. לפיכך, איש המקצוע יעזור לך לקבל החלטה מושכלת ולהמליץ ​​על הטוב ביותר עבורך.

4. 

   
   
   יש להפסיק את הטיפול התרופתי לאט. יש להפסיק את השימוש בתרופות נוגדות דיכאון בהדרגה, עם הפחתת מינונים קלה כדי למנוע תופעות לוואי. Wellbutrin מופחת בדרך כלל במשך כשבועיים לפני הפסקת הטיפול לחלוטין. אם תפסיק פתאום, לגופך לא יהיה זמן להסתגל וככל הנראה יחווה תופעות נסיגה קשות. חשוב לציין כי השפעות הגמילה של Wellbutrin שונות מדכאונות אחרים ועשויות לכלול:
   • בעיות בטן כמו תחושת בחילה, הקאות, שלשולים או כאבי בטן.
   • בעיות שינה, כמו נדודי שינה וסיוטים.
   • בעיות איזון, כמו סחרחורת או סחרחורת.
   • בעיות חושיות או תנועה, כגון קהות תחושה, רעד וחוסר תיאום.
   • חרדה, תסיסה או עצבנות.
   • התסמינים הנ"ל נקראים בדרך כלל "תסמונת הפסקת הטיפול".

5. 

   הפחית את המינון על פי הרופא. הזמן הדרוש להפסקת השימוש ב- Wellbutrin לחלוטין יהיה תלוי בזמן השימוש בתרופה ובמינון המרשם. הרופא יבחר באפשרות הטובה ביותר עבורך.
   • המינון הנפוץ של התרופה, לפי היצרן, הוא 300 מ"ג ליום, מחולק לשתי טבליות של 150 מ"ג ליום; המינון המקסימלי הוא 400 מ"ג ביום. מכיוון שהמרשם יכול להשתנות, רק הרופא יכול לציין את הטוב ביותר עבורך.
   • לוח הזמנים להפחתה הסטנדרטי לחולים הצורכים 300 מ"ג ליום הוא לרדת ל -200 מ"ג בהתחלה; בהפחתות הבאות יש להוריד 50 מ"ג בכל פעם. ובכל זאת, הזמן והפחתת המינון יהיו תלויים בתגובה הראשונית שלך להליך, אותה יש להעריך על ידי רופא. רק איש המקצוע יכול לשפוט ולהמליץ ​​על הדרך הטובה ביותר עבורך. התהליך יכול לארוך שבועות או חודשים, תלוי במקרה.
   • במקרה של טבליות נפוצות לשחרור מיידי, הרופא עשוי להמליץ ​​לך לחתוך את התרופות לשינוי המינון; מכיוון שבדרך כלל נרשם וולבוטרין כטבליות ארוכות טווח, לא ניתן לחתוך אותם לחצי. במקרה כזה, ייתכן שתצטרך לקנות מינונים קטנים יותר או ליטול את אותה מנה במרווחים גדולים יותר.
   • שלוט בלוח הזמנים להפחתה על ידי ציון כל התאריכים והשינויים במינון.

6. 

   תעד את תופעות הלוואי. גם אם אתה מתכוון לחתוך את וולבוטרין בהדרגה, עדיין ניתן לחוות את תסמיני ההתנזרות שהוזכרו לעיל. הישאר מעודכן ושוחח עם הרופא שלך אם יש לך בעיות.
   • תסמיני גמילה מופיעים בדרך כלל במהירות ומשתפרים תוך שבוע עד שבועיים. כדי להבדיל בין תסמיני הישנות לבין תסמיני גמילה, בדוק מתי הם מופיעים, כמה זמן הם נמשכים ואילו סוגים הם.
   • ככל שתסמיני גמילה מ- bpropriom אינם שכיחים כל כך, אתה נמצא בסיכון גדול יותר אם אינך מתחיל בטיפול בתרופה נוגדת דיכאון עם פרופיל פרמקודינמי דומה.
   • הישנות, או חזרת הדיכאון, יכולה להתרחש גם עם סיום התרופה. שוחח עם הרופא שלך על הרגשות שלך אם אתה מאמין שזה המקרה. הסימפטומים מופיעים בדרך כלל לאחר שבועיים-שלושה ומחמירים עם הזמן. פנה לרופא אם הם נמשכים יותר מחודש.

7. 

   שוחח עם הרופא. É חשוב מאוד שמור על קשר עם הרופא לגבי התקדמותך והופעת הסימפטומים. שוחח איתו על הפחדים שלך ונשנות. באופן אידיאלי, איש המקצוע יפקח על מצבכם למשך מספר חודשים.

8. 

   קח את התרופות בהתאם להוראות איש המקצוע. אם אתה מתכוון להפסיק את וולבוטרין בגלל תופעות לוואי או חוסר יעילות, סביר להניח שהרופא שלך ירשום תרופה אחרת. הבחירות תלויות בכמה נושאים, כגון העדפה, תגובת גוף, יעילות, בטיחות, סובלנות, עלות, תופעות לוואי ואינטראקציות בין תרופות. אם חווית תופעות לוואי או שלא פתרת את הדיכאון שלך, הרופא שלך עשוי לרשום:
   • מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין (SSRI), כגון פלואוקסטין, סרטרלין, פרוקסטין, ציטולופרם או אסקיטלופרם.
   • מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין ונוראדרנלין (ISRSN), כגון ונלפקסין.
   • תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות, כגון אמיטריפטילין.
   • ניתן להשתמש גם במעכבי מונואמין אוקסידאז (MAOI), אך עליך להמתין לפחות שבועיים לאחר הפסקת הטיפול בוולבוטרין.

שיטה 2 מתוך 2: ביצוע שינויים באורח החיים וניסיון טיפולים אלטרנטיביים

1. 

   התעמל לעתים קרובות. על פי מחקרים, תרגול של פעילויות גופניות מייצר אנדורפינים ומסוגל להגדיל את מספר הנוירוטרנסמיטרים המסוגלים להקל על דיכאון. במידת האפשר, התעמל במשך 30 דקות ביום.

2. 

   שנה את הכוח. תזונה בריאה מסוגלת לשפר את הבריאות הכללית. חומצות שומן אומגה 3 הוכיחו את עצמה כמבטיחות למדי לטיפול בדיכאון.
   • תמצאו אומגה 3 בכמוסות רפואה ובמזונות הבאים: קייל, תרד, זרעי פשתן, ערמונים ודגים שומניים, כמו סלמון.
   • על פי מחקרים אומגה 3 מסייעת להפרעות במצב הרוח במינונים שבין 1 גרם ל -9 גרם; חוקרים אחרים, לעומת זאת, מעידים כי מינונים קטנים יותר טובים יותר.

3. 

   עקוב אחר שגרת השינה. מנוחה היא בדרך כלל אחת הבעיות הגדולות ביותר עבור אנשים עם דיכאון. היגיינת שינה טובה מאוד חשובה לך לנוח טוב. כמה דברים שאתה יכול לעשות:
   • לישון ולהתעורר באותה שעה בכל יום.
   • הימנע מגירויים לפני השינה. אין טלוויזיה, מחשב או חדר כושר.
   • הימנע מאלכוהול וקפאין לפני השינה.
   • אין לאכול ארוחות כבדות בשעות שלפני השינה. אין יותר מדי נוזלים.
   • השאירו את החדר שלכם קריר, חשוך ושקט.
   • קשר את המיטה אך ורק עם שינה. אל תקרא ואל תעבוד על זה.

4. 

   לספוג את השמש. אין הסכמה לגבי החשיפה הדרושה לאור השמש בכדי להקל על תסמיני הדיכאון, אך החוקרים סבורים כי ניתן להקל על סוגים מסוימים של הבעיה, כמו הפרעות עונתיות, עם חשיפה רבה יותר לשמש, מכיוון שאור משפיע על רמות הסרוטונין.
   • באופן כללי, אין חשיפה מקסימלית לשמש. אם אתה עומד להיחשף לעוד 15 דקות, מרח קרם הגנה.

5. 

   חפש מערכת תמיכה טובה. חשוב לשמור על קשר עם הרופא לאורך כל התהליך, וליידע אותו על מצבו, תחושותיו ותסמיניו. טוב גם לערב חבר או קרוב משפחה; בחר מישהו שיכול לספק תמיכה רגשית ולזהות סימני צרות.

6. 

   נסה פסיכותרפיה. מספר מחקרים מצאו כי אנשים שעושים טיפול בזמן הפסקת הטיפול בתרופות נוגדות דיכאון נוטים פחות להישנות. הטיפול יכול ללמד אותך כיצד להתמודד עם ההתנהגויות והמחשבות המואשמות בדיכאון, ומאפשר לך להתמודד עם לחץ וחרדה. ברור שההצלחה תלויה באדם, בהפרעה, בחומרת הבעיה ובכמה גורמים אחרים.
   • מטרת הטיפול הקוגניטיבי-התנהגותי (CBT) היא לעזור לאנשים לחשוב באופן חיובי ולהשפיע על התנהגותם תוך התמקדות בבעיות ופתרונות עכשוויים. המטפל יעזור לאדם לזהות חשיבה לא רצויה ולשנות אמונות בלתי הולמות על ידי שינוי התנהגות.
   • ישנם גם טיפולים אחרים שיכולים לעזור, כמו בין-אישיים (המתמקדים בשיפור דפוסי תקשורת), טיפול משפחתי (המסייע לפתור קונפליקטים העשויים להשפיע על המחלה) ופסיכודינמיקה (המתמקדת במודעות עצמית).

7. 

   לנסות את מֶדִיטָצִיָה. ניתוח מקצועי העלה כי 30 דקות של מדיטציה מדי יום מסוגלות לשפר את תסמיני החרדה והדיכאון. כמה דרכים מעשיות להדביק מדיטציה כוללות: חזרה על מנטרה, תפילה, התמקדות בנשימה והשתקפות בקריאה. כמה טיפים. ההיבטים של תרופות כוללים:
   • יש להתמקד. התמקדו באובייקטים, בתמונות או בנשימה שלכם כדי להוריד את דעתכם מהמתח.
   • קח נשימה עמוקה. נשימה איטית ועמוקה מהסרעפת (כאשר הבטן מתנפחת עם אוויר במקום החזה) יכולה לסייע בהפעלת מערכת העצבים הפאראסימפתטית, שיש לה השפעה מרגיעה.
   • חפש סביבה שקטה. מדיטציה זקוקה מאוד למקום שקט, במיוחד בהתחלה. כמה שפחות הסחות דעת, יותר טוב.

טיפים

• תרגילים לא צריכים להיות כבדים כדי לעזור להפחית את השימוש ב- Wellbutrin. הליכה מואצת למשך 30 דקות, פעם ביום, בנוסף לשיזוף, יכולה לסייע בשיפור מצב הרוח ובחיזוק כוחכם הגופני.

אזהרות

• מאמר זה מספק מידע על הפחתה הדרגתית של Wellbutrin, אך אינו מספק ייעוץ רפואי ו לא מחליף פגישה עם הרופא שקבע את התרופה. שוחח תמיד עם איש מקצוע לפני נטילת תרופות מרשם או שינוי מינון.
• אם אתה חווה תופעות לוואי חמורות של Wellbutrin, הפסק את השימוש ופנה לייעוץ רפואי באופן מיידי.
• דעו כי וולבוטרין הוא סוג ייחודי של נוגדי דיכאון והוא שונה למדי ממעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין (SSRI) ומעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין ונוראדרנלין (ISRSN). מסיבה זו, תסמיני הגמילה שונים ותהליך ההפסקה שונה גם כן.
• דע מתי אתה צריך להמשיך עם Wellbutrin. כמה סיבות לא הפסקת התרופה:
  • התחלת את הטיפול לפני מספר חודשים ואתה כבר לא מרגיש נוכחות של דיכאון.
  • אינך רוצה ליטול תרופה מסיבות שאינן מופיעות לעיל, ודיכאון נותר מחוץ לשליטה.
  • אתה רוצה להחליף את התרופה מכל סיבה שהיא מלבד תופעות לוואי או חוסר יעילות.