תוֹכֶן

• צעדים
• טיפים
• אזהרות

הקיבה מכילה חומצה (מיץ קיבה) המיוצר באופן טבעי בכדי לעזור לעכל מזון ולהגן על מערכת העיכול מפני זיהומים. עם זאת, יותר מדי מיץ קיבה עלול לגרום לתסמינים לא נוחים, כאבים ובעיות בריאות חמורות אף יותר. התסמין השכיח ביותר הוא צרבת (המכונה גם ריפלוקס גסטרו-וושט), המתרחש כאשר חומצת הקיבה עולה לוושט. צרבת תכופה מרמזת על מחלת ריפלוקס במערכת העיכול (GERD), העלולה לפגוע בוושט ובגרון. הדרך הטובה ביותר לשלוט בבעיה זו היא על ידי הפחתת עודף מיץ קיבה.

צעדים

שיטה 1 מתוך 3: חיפוש טיפול רפואי ב- GERD

1. 

   פנה לרופא במידת הצורך. אם עקבת אחר ההצעות לשינוי אורח החיים שהוזכרו לעיל ולא עשית דבר, הגיע הזמן לפנות לרופא. בטווח הארוך, מחלת ריפלוקס במערכת העיכול עלולה לגרום נזק לוושט, כשהיא קשורה למחלות קשות יותר. דלקת ממושכת ופציעות חוזרות יכולות גם להגביר את הסיכון לסרטן הוושט. אל תחשוב פעמיים לגבי פנייה לטיפול רפואי אם שינויים אלה לא ריפאו בעיות בחומצת הקיבה.

2. 

   
   
   בקש מהרופא שלך תרופות. טיפול רפואי במחלת ריפלוקס במערכת העיכול (GERD) ניתן על פי חומרת התסמינים. ניתן לרכוש תרופות רבות ללא מרשם. ובכל זאת, יש להתייעץ עם רופא על מנת להבטיח טיפול הולם. אפשר לנסות להשיג את התרופות במרכז בריאות עם המרשם. עקוב בזהירות אחר המינון והזמנים המומלצים לכל תרופה, כדי למנוע תופעות לוואי חמורות.
   • למחלות ריפלוקס קלות ובינוניות: קחו נוגדי חומצה לפי הצורך (אלומיניום הידרוקסיד או סידן פחמתי) כדי לנטרל תסמינים של חומציות המתרחשים פעם בשבוע או פחות. תרופות אלו מספקות הקלה תוך מספר דקות, אך רק למספר שעות. קח חומר המסייע בהגנה על שכבת פני השטח של הקיבה והוושט, כגון סוכרלפט (סוכרוז אלומיניום סולפט). קח H2 אנטיהיסטמינים (Zantac, Pepcid) כדי להפחית את הפרשת החומצה.
   • במקרים החמורים והתדירים ביותר (שניים או יותר פרקים בשבוע): קח מעכב משאבת פרוטון (אומפרזול, לנסופרזול, איזומפרזול, פנטופרזול, דקסלנסופרזול, רבפרזול) כדי למנוע עודף מיץ קיבה. חלקם זמינים בבתי מרקחת ללא מרשם והמינון הראשוני הוא טבליה אחת ביום למשך שמונה שבועות. תופעות הלוואי כוללות זיהומים חיידקיים ושלשולים, אנמיה ואוסטאופורוזיס, כמו גם אינטראקציות עם תרופות אחרות.

3. 

   
   
   שוחח עם הרופא שלך לגבי האפשרות לעבור אנדוסקופיה. באנדוסקופיה של מערכת העיכול העליונה הרופאים משתמשים במצלמה בצינור גמיש בכדי לראות את הגרון, הוושט והבטן. במהלך ההליך הוא יכול לבצע ביופסיה לבדיקת דלקת, לבדוק האם H. pylori (סוג של חיידק) ולשלול אפשרות לסרטן. שוחח עם הרופא אם הסימפטומים שלך דורשים אנדוסקופיה.

4. 

   
   
   היו פתוחים לאפשרות לעבור ניתוח אם הרופא ממליץ עליו. במקרים נדירים, הסימפטומים של מחלת ריפלוקס במערכת העיכול אינם מגיבים לתרופות כלשהן וניתוח נחוץ. בגישה הניתוחית (ניסוי פונדוקליזציה או פונדופליסציה), החלק העליון של הקיבה נכרך סביב הוושט, ואז אתר זה נתפר בכדי לחזק את פתח הוושט. בגישה שנייה, טבעת עם כדורים מגנטיים ממוקמת סביב הנקודה בה הוושט מתחבר לקיבה. הטבעת סוגרת את החלק התחתון של הוושט, אך מאפשרת לו להתרחב למעבר המזון.
   • צעירים הסובלים מ- GERD כרוני עשויים לשקול ניתוח זה.

שיטה 2 מתוך 3: שימוש בטיפולים טבעיים ואלטרנטיביים

1. 

   נסו טיפולים טבעיים. אין הרבה מחקר על תרופות טבעיות להחזרת הקיבה. למרות שתרופות אלה אינן מקובלות לחלוטין על ידי הקהילה הרפואית והמדעית, הן יכולות לעזור להקל על הסימפטומים:
   • סודה לשתיה - חצי כפית סודה לשתיה בכוס מים יכולה לנטרל את חומצת הקיבה
   • אלוורה - שתיית מיץ אלוורה יכולה להאט את תחושת הצריבה
   • תה ג'ינג'ר או קמומיל - שניהם מאמינים כי הם מורידים מתח, מקלים על בחילות ומסייעים לעיכול
   • ליקוריץ וכמון הם צמחי מרפא שרבים ממליצים עליהם להקלה בתסמינים
   • תמצית שורש ליקוריץ ממוסרת היא תוסף הקיים ברוב חנויות הטבע
   • לנטיסקו או ארואירה (מסטיק ערבי) הוא תוסף הקיים בבתי מוצרים טבעיים

2. 

   הימנע מטיפולים טבעיים מוכחים. אולי שמעתם שמנטה עוזר להחזרת הקיבה, אך מחקרים מראים למעשה ששמן מנטה מחמיר את המצב. אמונה נפוצה נוספת היא שחלב יכול להקל על הסימפטומים. נכון שחלב מנטרל חומצות קיבה, אך מצד שני הוא מגרה ייצור של יותר חומצה בטווח הארוך.

3. 

   הגדל את הריר. מחקרים מצביעים על כך שעודף רוק יכול לנטרל את חומצת הקיבה. אתה יכול להגביר את הרוק על ידי לעיסת מסטיק או מציצת כוסות. רק אל תשכח שהם לא צריכים להיות ללא סוכר כדי להימנע מצריכת קלוריות גדולה.

4. 

   תחשוב על ביצוע דיקור סיני. דיקור סיני אולי נראה מרתיע, אך מחקרים הראו שהוא יכול לשפר את הסימפטומים של התחדשות וצרבת. עם זאת, המדע אינו מבין לחלוטין כיצד פועל טיפול זה.

שיטה 3 מתוך 3: שינוי אורח החיים שלך

1. 

   יש תזונה בריאה ומאוזנת. באופן כללי, תזונה מאוזנת עשירה בפירות, ירקות, דגנים מלאים ומוצרי חלב עם מעט או ללא שומן. הוא כולל גם חלבונים רזים (דלי שומן), כמו עופות, דגים ושעועית. הדיאטה צריכה להכיל גם מעט שומן טרנס ושומן רווי, מעט כולסטרול ונתרן (מלח), ומעט מוצרים עם תוספת סוכרים. חיפוש טוב באינטרנט יכול להחזיר מספר מאמרים בנושא אכילה בריאה וכיצד לאכול תזונה מאוזנת.

2. 

   להשיג ולשמור על מדד מסת גוף בריא (BMI). במונחים רפואיים, משקל בריא מוגדר על ידי מה שמכונה מדד מסת גוף (BMI). ה- BMI מספק וריאציית משקל מתאימה בהתאם לגובה ולמין. BMI תקין הוא בין 18.5 ל- 24.9. אם זה נמוך מ- 18.5, זה מצביע על כך שהאדם סובל מעודף משקל. אם זה בין 25.0 ל- 29.9, זה מעיד שהיא סובלת מעודף משקל. אם זה מעל גיל 30, זה מצביע על כך שהאדם סובל מהשמנת יתר.
   • השתמש במחשבון BMI כדי לברר את אינדקס מסת הגוף שלך.
   • התאם את שגרת הדיאטה והפעילות הגופנית שלך בכדי להביא את ה- BMI לרמה "רגילה".

3. 

   ספרו קלוריות כדי לרדת או לשמור על משקל. דרך פשוטה ויעילה לשלוט על משקלכם היא לבדוק קלוריות בתוויות שעל האריזות. הקפידו לעמוד תמיד בכמות הקלוריות המומלצת לצרכים התזונתיים היומיים שלכם. תוכלו לגלות פחות או יותר כמה קלוריות אתם זקוקים ליום על ידי הכפלת משקלכם ב- 22. לדוגמא, אם אתם שוקלים 80 ק"ג, עליכם לצרוך כ- 1760 קלוריות ביום בכדי לשמור על משקלכם.
   • שים לב שמספר זה עשוי להשתנות בהתאם למין, גיל ורמת הפעילות היומית שלך. לקבלת מספר מדויק יותר, השתמש במחשבון קלוריות.
   • קצב ירידה בריא במשקל הוא כ -500 גרם בשבוע. חצי ק"ג שומן תואם 3500 קלוריות, לכן צרכו 500 קלוריות פחות ביום (500 קלוריות x 7 ימים בשבוע = 3500 קלוריות; 7 ימים = 500 גרם לשבוע).
   • השתמש באתר שסופר קלוריות או הורד אפליקציה בטלפון שלך כדי לסייע בשליטה על מה שאתה אוכל.

4. 

   הימנע מאכילת מנות גדולות. אכלו לאט יותר, עם מזלגות קטנים, לעסו היטב את האוכל שלכם לעיכול טוב יותר. מנות גדולות ומעט לעיסה גורמות לבטן לקחת הרבה יותר זמן לעכל אוכל. בדרך זו, בסופו של דבר תאכלו יתר על המידה. אכילה מהירה יכולה גם לגרום לכם לבלוע הרבה אוויר, מה שיגרום לכם להתנפח.
   • יכולות לחלוף עד 20 דקות עד שהקיבה שולחת איתות למוח שאומר שהוא מרוצה. בגלל זה, אנשים שאוכלים מהר נוטים למלא את עצמם.

5. 

   הימנע ממזונות המחמירים את הסימפטומים של מחלת ריפלוקס במערכת העיכול (GERD). למרבה הצער, אין מזון ספציפי הנתמך מדעית המרפא GERD. אתה יכול, עם זאת, להימנע ממזונות הידועים כמחמירים מצב זה:
   • משקאות המכילים קפאין (קפה, תה, משקאות קלים)
   • כימיקלים דמויי קפאין (שוקולד, נענע)
   • כּוֹהֶל
   • מאכלים חריפים (פלפל, קארי וחרדל)
   • מאכלים חומציים (פירות הדר, עגבניות, רטבי עגבניות ורטבי סלט המכילים חומץ)
   • כמויות גדולות של מזון הגורמות לנפיחות וגזים (כרוב, ברוקולי, כרוב נבטים, ירקות, מוצרי חלב ומזונות עשירים בשומן)
   • סוכר או מזון סוכר

6. 

   טיפח שגרת אימונים קבועה. האגודה הברזילאית לקרדיולוגיה ממליצה על לפחות 30 דקות של פעילויות מתונות, חמש פעמים בשבוע. אלטרנטיבה נוספת היא שילוב של 25 דקות של פעילות אירובית נמרצת, שלוש פעמים בשבוע, עם תרגילי חיזוק שרירים, בעוצמה בינונית עד גבוהה, פעמיים בשבוע.
   • אם זה נשמע יותר מדי עבורך, לעשות דבר טוב יותר מכלום! עשו כמיטב יכולתכם לעשות כמה שיותר תרגילים. אפילו הליכה מהירה יותר טובה מאשר לשבת על הספה!
   • ככל שאתה שורף יותר קלוריות באמצעות פעילות גופנית, כך תוכל לצרוך יותר קלוריות! תוכניות רבות לשליטה בקלוריות עוזרות לך לעקוב אחר האופן שבו פעילות גופנית משפיעה על כמות המזון שאתה יכול לאכול על בסיס יומי.

7. 

   הימנע ממאמץ יתר או מאימון נמרץ, במיוחד מיד לאחר האכילה. בהתאם לכמות וסוג הארוחה, עשויות לחלוף שלוש עד חמש שעות עד שהקיבה מתעכלת ומתרוקנת לחלוטין. כדי למנוע ריפלוקס, המתן חלק ניכר מהזמן הזה או אכל ארוחה קטנה יותר לפני פעילויות כאלה.

8. 

   אל תשכב לאחר האכילה. שעת שינה לאחר הארוחה עלולה להחמיר את תסמיני הריפלוקס. המתן שעתיים לאחר הארוחה לשכיבה או לישון. הרמת ראש המיטה יכולה גם לסייע בהפחתת הסימפטומים בלילה.

9. 

   הימנע מהרגלים רעים המחמירים את הסימפטומים. אם אתה מעשן, אתה צריך להפסיק בהקדם האפשרי. אלכוהול יכול גם להעצים את רפלוקס הקיבה, ולכן עדיף לצמצם אותו או להפחית את הצריכה הרבה. לבסוף, הימנע משכיבה מיד לאחר הארוחות. אם אינך יכול לעשות זאת, נסה לישון עם הראש למעלה, בעזרת כמה כריות.

טיפים

• אם יש לך צרבת רבה, מומלץ להימנע משכיבה על הגב כדי שהחומצה לא תעלה דרך הוושט.
• ערכו יומן עם רשימת המזונות שאתם אוכלים, הזמן שלוקח לאכול וכל הסימפטומים שאתם חשים תוך שעה לאחר סיום הארוחה. היומן עוזר לגלות את הסיבה לעודף חומצה.

אזהרות

• רמת חומצת קיבה נמוכה מאוד עלולה להזיק בדיוק כמו רמה גבוהה מאוד.אם תגזים במינונים של טבליות נוגדות חומצה או תרופות אחרות להפחתת החומציות, העיכול עלול להיות מושפע וספיגת התזונה עשויה להיפגע. חשוב מאוד לעקוב בקפידה אחר ההנחיות שבתוספת החבילה עבור תרופות ללא מרשם ותרופות מרשם לבעיה זו.
• השימוש בתרופות נוגדות חומצה המפחיתות את כמות מיץ הקיבה עלול להוביל למחסור בוויטמין B12, אשר, בתורו, יכול לגרום לאנמיה מזיקה. זו מחלה קשה שיכולה בסופו של דבר להוביל למוות אם לא מטפלים בה כראוי. הבטן שלנו עובדת לעבוד עם רמת חומצה מספקת, ועיכול המזון וספיגת חומרים מזינים חיוניים עשויים שלא להתרחש כאשר חומצות "מנוטרלות" על ידי תרופות.
• בחלק מהמקרים מיץ קיבה עודף נגרם על ידי אכילה, שינויים במצב הרוח, לחץ מוגבר או צריכה מוגזמת של משקאות אלכוהוליים, אך יש אנשים הסובלים מבעיות עקביות בחומצות הקיבה. רמות גבוהות וקבועות של חומצה במערכת העיכול עלולות לגרום לבעיות חמורות כמו הידרדרות הוושט והכיבים. אם אתם חווים תסמינים אלו לעיתים קרובות, התייעצו עם רופא.