תוֹכֶן

• צעדים
• אזהרות

נוירלגיה פוסט-הרפטית (PHN) היא מצב כואב ביותר המופיע לעיתים בנגיף הרפס זוסטר. כאב זה מתרחש באזורי הגוף בהם התפרחה הרפס. באופן כללי, הכאב עובר בדרך עצבים בצד אחד של הגוף. בעוד פריחה כואבת, שלפוחית ​​ומגרדת היא סימן ההיכר של הרפס זוסטר, כאב עצבי זה יכול להקדים את הופעתו. לעתים קרובות, הסימפטום המוקדם ביותר למצב זה הוא תחושת צריבה על העור. אם מטפלים מוקדם, הסימפטומים יכולים להיעלם בקלות - החל משלב 1 להלן.

צעדים

חלק 1 מתוך 5: הפחתת כאב וגרד

1. 

   נסה לא לגרד את הבועות. קשה ככל שזה נראה, השאר אותם לבד והימנע מגרד. הם יהוו את הכתם וייפלו מעצמם. אם תגרד אותם, הם ייפתחו ויהיו רגישים יותר לזיהומים.
   • תפיץ גם חיידקים עם הידיים אם תגרד אותם. אם זה קורה, תמיד לשטוף את הידיים לאחר מכן כדי לשמור על היגיינה.

2. 

   
   
   השתמש במשחת שמרים כימיים כדי להפחית את הגירוי. שמרים כימיים בעלי pH הגבוה מ 7 (מה שהופך אותו לאלקליין), מה שמקנה לו יכולת לנטרל את הכימיקל שיוצר את התחושה המגרדת. הכימיקל שיוצר תחושה זו הוא חומצי, עם pH פחות מ- 7.
   • מרחו משחה העשויה משלוש כפיות שמרים כימיים מעורבבים עם כפית מים. זה מקל על הגירוד ועוזר לשלפוחיות להתייבש מהר יותר.
   • ניתן למרוח משחה זו בכל פעם שתצטרכו להקל על הגירוד.

3. 

   
   
   החל קומפרס קר על השלפוחיות שלך. השתמש בקומפרס קר ורטוב כדי להקל על אי הנוחות. ניתן להחיל את הקומפרסור הזה עד 20 דקות בכל פעם, מספר פעמים ביום.
   • אתה יכול ליצור דחיסה קרה על ידי עטוף חבילת קרח במגבת נקייה ולחץ אותה על עורך. לחלופין, תוכלו להשתמש בשקית ירקות קפואים. רק אל תניחו אותו ישירות על העור ואל תשמרו את היישום יותר מ- 20 דקות בכל פעם, מכיוון שמצבים אלה עלולים לגרום לנזק לרקמות.

4. 

   
   
   מורחים קרם בנזוקאין על השלפוחיות לאחר הסרת הדחיסה הקרה. יש למרוח קרם מקומי, כמו קרם בנזוקאין ללא מרשם, ישירות לאחר מריחת הדחיסה הקרה. בנזוקאין פועל כחומר הרדמה, ומקהה את קצות העצבים בעור.

חלק 2 מתוך 5: התמודדות עם פצעים נגועים

1. 

   חפש סימנים לכך שהפצעים נגועים. פצעים נגועים הם חדשות רעות, כך שאם אתה חושב שהפצעים שלך עשויים להיות במצב זה, עליך לפנות מייד לרופא שלך. הסימנים שלך נגועים כוללים:
   • חום.
   • עלייה בדלקת הגורמת לכאבים נוספים.
   • הפצע קצת חם.
   • הפצע מבריק וחלק.
   • התסמינים שלך הולכים ומחמירים.

2. 

   משרים פצעים נגועים בפתרון של בורוב. אתה יכול להשרות אותם בתמיסה של בורוב או במים. זה עוזר להפחית טפטוף, ניקוי העור והחלקת העור.
   • לתמיסה זו תכונות אנטיבקטריאליות ומעיקות. אתה יכול לקנות אותו ללא מרשם בבית מרקחת מקומי.
   • במקום להשרות את הפצעים, תוכלו גם למרוח את הפתרון ישירות בחופשה בעזרת קומפרס קר. ניתן להחיל את הקומפרס עד 20 דקות מספר פעמים ביום.

3. 

   מרחי קרם קפסאיצין לאחר שהפצע שלך יצר את הכתם. כאשר הנגע יצר את הכתם, ניתן למרוח קרם קפסאיצין (Zoxtrix). ניתן למרוח את הקרם עד חמש פעמים ביום כדי לקדם ריפוי.

חלק 3 מתוך 5: נטילת תרופות לאחר שנעלמת השלפוחיות

1. 

   השתמש בלידוקאין. לאחר ריפוי השלפוחיות, ניתן למרוח על העור לחץ של 5% לידוקאין בכדי להפחית כאבי עצבים. קומפרס הדילוקאין מספק הקלה יעילה בכאב ללא סיכון להשפעות שליליות
   • אתה יכול למצוא אותם ברוב בתי המרקחת או ברשת. קומפרסים חזקים יותר זמינים דרך הרופא שלך.

2. 

   קח תרופות אנטי דלקתיות שאינן סטרואידיות כדי להקל על הכאב שלך. הם משמשים בנוסף לתרופות נרקוטיות לשיכוך כאבים. הם זולים ורוב הסיכויים שיש לך לפחות אחד בארון האמבטיה שלך.
   • דוגמאות לתרופות אלה כוללות אצטמינופן, איבופרופן ואינדומתאצין. ניתן ליטול תרופות אלו עד שלוש פעמים ביום - פשוט עקבו אחר ההוראות המופיעות על האריזה בכדי למצוא את המינון המתאים לכם.

3. 

   נסה סטרואידים כדי להקל על הכאב. קורטיקוסטרואידים מיועדים לאנשים קשישים בריאים יחסית הסובלים מכאבים עצביים בינוני עד קשה. לרוב הם נקבעים בנוסף לתרופות אנטי-ויראליות.
   • שוחח עם הרופא שלך על אפשרות זו. קורטיקוסטרואידים יעילים (חזקים יותר) זמינים במרשם רופא בלבד.

4. 

   שוחח עם רופא על נטילת משככי כאבים נרקוטיים. משככי כאבים נרקוטיים נקבעים לעיתים לטיפול בכאבים עצבים קשים הנגרמים על ידי הרפס זוסטר. עם זאת, נרקוטים מציעים רק הקלה סימפטומטית - הם אינם מטפלים בסיבת הכאב.
   • בנוסף, נרקוטים הם חומרים ממכרים, אליהם המטופל יכול להיות תלוי במהירות. לפיכך, על ידי רופא להיות פיקוח בקפידה על השימוש בו.

5. 

   קבלו מרשם לתרופות נוגדות דיכאון טריציקליות. לעיתים נקבעים תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות לטיפול בסוגים מסוימים של כאבים הנגרמים על ידי הרפס זוסטר. למרות שהמנגנון המדויק שלהם אינו ידוע, הם פועלים על ידי חסימת קולטני כאב בגוף.

6. 

   קח תרופות אנטי אפילפטיות לטיפול בכאבי עצבים. תרופות אלה נמצאות בשימוש נרחב במרפאות לטיפול בכאב נוירופתי. ישנם סוגים רבים של תרופות אנטי-אפילפטיות, כגון פניטואין, קרבמזפין, למוטריגין וגאבופנטין, וכל אחד יכול להיות מוגדר לטיפול בכאבי עצבים בחולי הרפס זוסטר.
   • לשני השלבים שלעיל, הרופא שלך יידע אם מדובר בטיפולים בת-קיימא עבורך. באופן כללי, הם שמורים למקרים חמורים יותר של כאבי עצבים.

חלק 4 מתוך 5: טיפול בכאב באמצעות פרוצדורות כירורגיות

1. 

   קבל זריקה של אלכוהול או פנול. אחת הטכניקות הכירורגיות הפשוטות ביותר לחשיפת כאב היא הזרקת אלכוהול או פנול לענפים ההיקפיים של העצב. זה גורם לנזק עצבי קבוע, ועוזר במניעת כאב.
   • זהו הליך שנעשה על ידי רופא מקצועי. ההיסטוריה הרפואית שלך ומצבך יקבע אם זה מסלול מתאים עבורך.

2. 

   נסה גירוי חשמלי מעבר עורקי (TENS). טיפול זה כולל הנחת אלקטרודות על העצבים הגורמים לכאב. אלקטרודות אלה שולחות דחפים קטנים ולא כואבים למסלולי העצבים.
   • עדיין לא בטוח כיצד הדחפים הללו מקלים על הכאב. תיאוריה אחת היא שדחפים מעוררים ייצור של אנדורפינים, הורמוני הכאב הטבעיים בגופכם.
   • לרוע המזל הטיפול הזה לא עובד לכולם, אך הוא נוטה להיות יעיל יותר אם הוא ניתן יחד עם תרופה הנקראת פרגבלין.

3. 

   שקול חוט שדרה או גירוי עצבי היקפי. מכשירים אלה דומים ל- TENS, אך הם מושתלים "מתחת" לעור. כמו יחידות TENS, אתה יכול להפעיל ולכבות יחידות אלה לפי הצורך בכדי לשלוט בכאב.
   • לפני השתלת המכשיר, הרופאים מבצעים בדיקה ראשונה באמצעות אלקטרודה דקה. בדיקה זו נעשית על מנת להבטיח כי הממריץ יספק הקלה יעילה בכאב.
   • האלקטרודה מוחדרת דרך העור לחלל אפידוראלי בחוט השדרה עבור ממריץ חוט השדרה, או מתחת לעור מעל העצב ההיקפי במקרה של ממריץ עצב היקפי

4. 

   שוחח עם הרופא שלך על תדירות רדיו פועמת. זוהי דרך בטוחה ויעילה מאוד להקל על הכאב המשתמש בתדירות הרדיו כדי לשנות אותו ברמה מולקולרית. לאחר טיפול בודד, הקלה בכאב יכולה להימשך עד 12 שבועות.

חלק 5 מתוך 5: מאבק בהרפס זוסטר לפני הופעתו

1. 

   הכירו את הסימפטומים של הרפס זוסטר. הרפס זוסטר מציג לראשונה עור כואב, מגרד ושורף. לעיתים, אחרי הסימפטומים הראשוניים הללו נוצר בלבול, עייפות, חום, כאב ראש, אובדן זיכרון וכאבי בטן.
   • עד חמישה ימים לאחר הופעת התסמינים הראשוניים, פריחה כואבת עשויה להופיע בצד אחד של הפנים או הגוף.

2. 

   גש לרופא תוך 24 עד 72 שעות אם אתה חושב שיש לך שלבקת חוגרת. ניתן להשתמש בתרופות כמו famciclovir, valtrex ו- acyclovir לטיפול יעיל בתסמיני הרפס זוסטר, אך רק אם הם התחילו תוך 72 שעות.

3. 

   השתמש בתרופה מקומית כדי לנקות את הרפס זוסטר לפני שהיא מחמירה. בנוסף לתרופות אנטי-ויראליות, הרופא שלך רשאי לרשום תרופה אקטואלית, כגון קלדריל. קלדריל יכול לעזור לנגעים שכבר נפתחים על ידי הפחתת כאב וגרד.
   • קלדריל עובד על ידי הפרעה לאותות הכאב שהעצבים שולחים למוח וזמין בג'ל, קרם, ספריי או דבק.
   • ניתן ליישם את קלדריל כל 6 שעות, עד 4 פעמים ביום. אתה צריך לשטוף ולייבש את האזור הפגוע לפני היישום.
4. שוחח עם רופא על תרופות דרך הפה לטיפול ב- PHN. הרופא רשאי לרשום gabapentin (Neurontin) או pregabalin (Lyrica) כדי להקל על הסימפטומים שלך. אתה יכול להשתמש בתרופה עד 6 חודשים, ותוכל להשעות אותה תחת ייעוץ רפואי אם התסמינים נעלמים לפני אותה תקופה. אל תפסיק ליטול את התרופה לבד. הרופא יעזור להשעות אותך.
   • לכל תרופה תופעות לוואי. כמה השפעות אפשריות של תרופות שנלחמות ב- NPH הן: אובדן זיכרון; הַרגָעָה; חוסר איזון אלקטרוליטים; ובעיות כבד. שוחח עם רופא אם מתפתחות תופעות לוואי.
5. שאל את הרופא שלך אם טיפול בסטרואידים הוא אפשרות טובה. מומחה הבריאות שלך רשאי לרשום פרדניזון של סטרואידים ואציקלוביר דרך הפה אם אתה חווה כאב בינוני או חמור. טיפול בקורטיקוסטרואיד יכול להפחית את כאבי העצבים, אך זה לא תמיד יעיל.
   • הרופא ירשום קורטיקוסטרואיד רק אם אינך נוטל תרופות הקיימות עימו. ציין את כל התרופות שקיבלת עם הרופא שלך.
   • רופא יכול לרשום 60 מ"ג פרדניזון למשך 10-14 יום, להפחית את המינון בהדרגה לפני שתפסיק את הטיפול התרופתי לחלוטין.

אזהרות

• אם אתה חושד שיש לך שלבקת חוגרת, חשוב לדבר עם רופא ולנהל את הכאב בהקדם האפשרי. זה יכול למנוע נזק עצבי. נזק עצבי הוא זה שמאריך את הכאב לאורך חודשים ואף שנים.