תוֹכֶן

• צעדים

כאבים ונפיחות באשכים יכולים להופיע בגלל מגוון סיבות, החל מזיהום נגיפי או חיידקי ועד טראומה. הסיבה חשובה מכיוון שהטיפול משתנה בהתאם. כאב באשכים מגיע בדרך כלל בצורה של פיתול באשך עקב טראומה, דלקת אורכיטיס נגיפית, דלקת ריאות חיידקית או דלקת פרקים של סחלבים. סביר להניח שלא מדובר בסרטן, מכיוון שסרטן האשכים בדרך כלל אינו כואב. כאשר הכאב מתרחש, יש כמה דברים שאתה יכול לעשות בכדי לטפל בו.

צעדים

שיטה 1 מתוך 3: מציאת הקלה מהירה

1. 

   קח תרופות ללא מרשם. ניתן להשתמש במשככי כאבים שניתן לרכוש ללא מרשם כמו איבופרופן, פרצטמול או אספירין בכדי להקל על הכאב והנפיחות. כל התרופות הללו פועלות על ידי עיכוב ייצורם של כימיקלים הנקראים פרוסטגלנדינים, הגורמים לדלקת. המינון המומלץ לכל אחת מהתרופות הללו הוא כדלקמן:
   • איבופרופן (או תרופה גנרית דומה): 200 עד 400 מ"ג טבליות, יחד או מיד לאחר האכלה, עד שלוש פעמים ביום.
   • אספירין: טבליות 300 מ"ג עד ארבע פעמים ביום.
   • אקמול: טבליות 500 מ"ג עד שלוש פעמים ביום.
   • אין לערבב תרופות. מנת יתר עלולה להוביל לתופעות לוואי חמורות.

2. 

   
   
   שכב על הגב. עד להשגת סיוע רפואי מקצועי, שכיבה על הגב ותמיכה באשכים בצורה נוחה יכולה לסייע בהפגת מתחים גופניים ואי נוחות.
   • אתה יכול גם לשפר את התמיכה בשק האשכים באמצעות מגן אשכים לספורטאים. זה יכול לעזור להקל על כאבי האשך על ידי הגנה על האזור מפני חיכוך בין הרגליים, תנועה כואבת של שק האשכים ומגע חיצוני שעלול להוביל לגירוי.

3. 

   
   
   החל חבילת קרח על האזור. אם יש פתאום נפיחות וכאב, יש למרוח בעדינות שקית קרח או שקית ירקות קפואים לאשכים כדי להקל על הכאב והנפיחות.
   • מריחת חבילת קרח היא מדד חשוב, שכן אם הגורם לנפיחות קשה, הקרח יכול להגדיל את משך הזמן בו האשכים יכולים לשרוד ללא אספקת דם.
   • עטפו את שקית הקרח או שקית הירקות בבד יבש לפני המריחה להגנה מפני הקפאה.

4. 

   
   
   לנוח ולהימנע מפעילות מאומצת. תן זמן לאשכים להשתפר באופן טבעי, הימנע מפעילות העלולה להחמיר כאב ונפיחות. הימנע מהרמת משקולות כבדות, ריצה ותרגילים נמרצים אחרים.
   • אם אין אפשרות למנוחה מוחלטת, לבישת בגדים תומכים או תמיכה יכולים להועיל.

שיטה 2 מתוך 3: מחפש תסמינים

1. 

   זיהוי גורמי סיכון. ישנם גורמי סיכון נפוצים לחיידקים ולזיהומים נגיפיים הגורמים לכאבי אשכים. גורמי סיכון אלה כוללים:
   • פעילות מינית;
   • פעילות גופנית מאומצת, כמו רכיבה על אופניים או אופנוע לעיתים קרובות;
   • לשבת זמן רב, כמו לנסוע לעיתים קרובות או במשאית;
   • היסטוריה של זיהום בערמונית או בדרכי השתן;
   • ניתוח ערמונית מוגדל שפיר או ערמונית, האופייני לגברים מבוגרים;
   • פגמים אנטומיים, כגון בשר השופכה האחורי, המופיע אצל נערים טרום גילאי;

2. 

   בדוק אם יש טראומה. כאב באשך מטראומה, המכונה פיתול אשך, כולל כאב באשכים ובאפידידימיס (הצינור שעובר בתחתית האשכים). כדי להעריך זאת, נדרשת בדיקה גופנית יסודית. אם אי פעם חווית טראומה באשך, במיוחד פיתול באשך הנגרם מעיוות האשכים, נבדק מכיוון שמדובר בבעיה באשך שעלולה להיות חמורה.
   • הרופא יכול לבדוק את רפלקס הקרמסטר שלך, שייעדר במקרים של טראומה. בדיקה זו מבוצעת על ידי העברת פטיש רפלקס לאורך החלק הפנימי של הירך, מה שיגרום לאשך לעלות במגן בשק האשכים אם הוא בריא.
   • פיתול האשך מופיע בדרך כלל ככאב פתאומי.

3. 

   אבחון הכאב עקב הזיהום. גיל משחק גורם חשוב בקביעת זיהום. סיבות זיהומיות לכאבי אשכים כוללות זיהום חיידקי באשכים ואפדידימיס. הסיבה לכך היא חיידקים העולים לחלחולת, בדרך כלל אצל גברים מעל גיל 35 וצעירים מגיל 14. עבור גברים צעירים בגילאי 15 עד 35, הסיבה השכיחה ביותר לזיהומים באשכים היא חיידקים המועברים במגע מיני, כגון כלמידיה וזיבה. אתה מרגיש כאב כאשר נגעים באזור בזמן הבדיקה. הרופא יכול לבדוק אם הרמת האשכים תקל על הכאב שלך, המכונה סימן פרהן.
   • טיפול בזיהום יעזור להקל על הכאב ולהילחם בכל החמרת הזיהום ובאלח דם פוטנציאלי.
   • הרפלקס הקרמסטי עדיין יתרחש עם כאב עקב זיהומים.

4. 

   חפש סימנים לדלקת פרקים. אורכיטיס מתרחשת עקב זיהום נגיפי, הגורם לכאב ונפיחות באשך לפתע. יש כאב חד ונפיחות באתר. אורכיטיס מתרחשת עקב חזרת אורכיטיס, זיהום נגיפי הנפוץ ביותר בקרב אנשים שלא חוסנו נגד חזרת בילדות המוקדמת, בסביבות גיל 11 חודשים. כ -20 עד 30% מהילדים הסובלים מחזרת יחטבו באורכיטיטיס. בדרך כלל הבעיה מתחילה שבוע לאחר הופעת החזרת, שהיא נפיחות בבלוטות הפרוטיד מתחת ללסת.
   • אין טיפול באורכיטיס נגיפית והיא עלולה לגרום לאי פוריות. הדרך היחידה לעזור היא בטיפול תומך, כמו תרופות נגד כאבים ואריזות קרח.

5. 

   בדוק אם יש לך זיהומים המועברים במגע מיני. עבור מחלות מין, הסימפטומים עשויים להיות כאב באשכים, העלול להיות מלווה בשריפה במהלך הטלת שתן. הופעת הסימפטומים הינה הדרגתית ועלולה לארוך שבועות עד להופעתם. כאב באשכים יכול להיות קשור גם לבחילות והקאות, כמו גם לכאבי בטן. יהיה לך רפלקס קרמסטרי רגיל.
   • אולטרסאונד יראה כלי דם מוגבר, כיסי זיהום או תצורות מורסה.
   • אתה עלול לסבול גם מתסמינים אחרים, כגון פריקה או דם בשתן.

6. 

   חפש סימנים של orchiepididymitis. הכאב הנגרם מזיהום חיידקי זה יתפתח במהירות לאחר יממה לערך. האפדידימיס והאשכים יתנפחו במהירות ויהפכו מוגדלים, אדומים ורכים. זה גם יגרום לכאב רב.
   • ייתכן גם שיש לך זיהום אחר, כגון זיהום בדרכי השתן או זיהום בשופכה.

7. 

   לעשות בדיקות מעבדה. בדיקות שימושיות בזיהוי הזיהום. הרופא יכול לבדוק את השתן שלך לחיידקים, כגון E coli. אם אתה צעיר פעיל מינית, הרופא שלך עשוי לבצע בדיקת תגובת שרשרת פולימראז בשתן מרובה (M-PCR), שתראה אם ​​יש לך כלמידיה או זיבה.
   • בדיקת אולטרסאונד מתבצעת באופן שגרתי בכל הכאבים והנפיחות בשק האשכים, ובכך בודקים בעיות מסובכות יותר.

שיטה 3 מתוך 3: טיפול בכאב מתמשך

1. 

   דאגו לזיהומים חיידקיים. גברים בכל גיל יכולים לסבול מזיהומים הגורמים לכאבי אשכים, העלולים להיגרם על ידי א.קולי או חיידקים אחרים. עבור גברים מבוגרים, ערמוניות מוגדלות שפירות יכולות למלא תפקיד חשוב בהתפתחות זיהומים אלו. החיידק מצטבר כאשר הערמונית המוגדלת מונעת את היובשות של שלפוחית ​​השתן. בגלל זה, E.coli או חיידקים אחרים במערכת העיכול יכולים לחזור ולגרום לזיהום.
   • הטיפול הרפואי לכך כולל Bactrim DS או אנטיביוטיקה של קינולון. מהלך הטיפול הוא כעשרה ימים, אלא אם כן מדובר בערמונית, שעשוי לקחת זמן רב יותר לטיפול.
   • לעתים קרובות, סימן פרהן יקל על התסמינים. חבילות קרח שימושיות גם כן.
   • אתה יכול להפחית את הכאב עם טיילנול, מוטרין או אפילו תרופות חזקות יותר בימים הראשונים.

2. 

   לטפל בזיהומים המועברים במגע מיני. הטיפול במחלות מין הוא אנטיביוטיקה. הרופא עשוי לרשום רוצפין ואחריו מהלך של ציטרומקס או דוקסיציקלין. שיפור הכאב אמור להתחיל תוך 24 עד 48 שעות. שקיות קרח, כמו גם גובה האשכים, יכולים להביא להקלה בזמן שאתה ממתין שהאנטיביוטיקה תיכנס לתוקף. אתה יכול גם לקחת תרופות נגד כאבים כדי לעזור, במיוחד בימים הראשונים.

3. 

   התמודד עם טראומה באשכים. טראומה באשך נגרמת על ידי אשך מעוות שאינו מקבל מספיק דם. זה קורה בדרך כלל לאחר כמה סוגים שונים של טראומות, כגון מכה במפשעה על מסגרת אופניים. טראומת אשכים קיצונית עלולה לסובב את חוט הזרע, הדורש התערבות כירורגית. מצב זה משפיע על 3.8% מכל 100,000 גברים מתחת לגיל 18 בכל שנה.
   • ההכרה המוקדמת של אשך מוגבה ואין רפלקס קרמסטר מספיק כדי להצדיק חקירה כירורגית. זה יכול לסייע במניעת כריתת אורכימיה, שהיא הסרת הניתוח של האשך.
   • אפילו טראומה קלה עלולה לגרום לנפיחות, רגישות, חום גבוה ולצורך תכוף ודחוף במתן שתן.
   • החלון מפציעה לניתוח הוא כארבע עד שמונה שעות. זה ימנע נזק רב לכבל הזרע, אותו יש לפתול במהירות כדי למנוע את הצורך בהסרה. למרות העומס הזה לטפל באשך, שיעורי הכריתת העצם הממוצעים הם 42%. אבחון מושהה עלול לגרום לכריתת רחם ואולי לאי פוריות.