תוֹכֶן

• צעדים
• שאלות ותשובות קהילתיות
• טיפים

סעיפים אחרים

מומחים מסכימים שעקמת עלולה לגרום לכתפיים לא אחידות, לקו המותניים לא אחיד ולכתף ולירך להיות גבוהים יותר בצד אחד. יתכן שתבחין בשינויים אלה ביציבה מכיוון שעקמת היא עקמומיות צדדית בעמוד השדרה שלך, המתפתחת בדרך כלל במהלך קפיצת גדילה. מחקרים מראים כי מקרים רבים הם קלים, אך עקמת עלולה לגרום לבעיות ארוכות טווח אם היא הופכת חמורה. למרבה המזל, ישנן אפשרויות טיפול שיעזרו למנוע עקמומיות נוספת של עמוד השדרה שלך או ליישר אותו. אם אתה חושד שיש לך או לילד שלך עקמת, שוחח עם הרופא שלך כדי לקבל אבחנה נכונה וללמוד על אפשרויות הטיפול שלך.

צעדים

חלק 1 מתוך 3: קבלת אבחנה

1. 

   חפש עיוות נתפס. עיוות נתפס הוא בדרך כלל התכונה המגדירה לפני אבחון. רוב האנשים יראו רופא לאחר שהמום בעמוד השדרה ייראה בבירור. זה מראה כמראה א-סימטרי של המותניים, הכתפיים, כלוב הצלעות או עמוד השדרה. עקמת בדרך כלל מוצגת ללא כאב.
   • אם אדם חווה הרבה כאב הקשור בעקמת, יש צורך לבצע אימון מלא כדי לקבוע את הסיבה.

2. 

   
   
   צפו בתסמינים. מכיוון שעקמת היא בדרך כלל די קלה, זה לא קל לאיתור. הורים לא תמיד מבחינים בכך אצל ילדיהם, מכיוון שהוא מתפתח לאט וגורם לשינויים כמעט בלתי מורגשים במראה. בדיקת עקמת היא חובה בחלק ממערכות בית הספר, ומורים או אחיות בבית הספר הם לעתים קרובות האנשים שמבחינים לראשונה בנוכחות המצב. סימנים אלה לכך שעקמת יכולה להיות קיימת הם:
   • כתפיים לא אחידות.
   • שכמה אחת בולטת.
   • מותניים או ירכיים לא אחידים.

3. 

   
   
   בקר ברופא להערכה. עקמת יכולה להתפתח בכל עת בגיל ההתבגרות, וחשוב לבקר את הרופא מיד אם אתה מבחין בעקומה בעצמך או בילדיך. הרופא יטיל את המטופל קדימה לכיוון הרצפה, מה שהופך את נוכחותה של עקומה לגלויה יותר. הוא או היא גם יבצעו צילומי רנטגן מגבו של האדם כדי לקבוע אם עקומה אכן קיימת. משם, מתווה דרך טיפול, אם בכלל.
   • אם העקומה קלה, יתכן והרופא ירצה לעקוב אחר העקומה כדי לוודא שהיא לא מחמירה.
   • גיל המטופל, מינו, סוג העקומה ומיקום העקומה יילקחו בחשבון בבואו להחליט באיזה טיפול להמשיך.
   • בנוסף, הרופא שלך יעריך כל היסטוריה משפחתית וכן כל כאב נלווה.

4. 

   
   
   למד כיצד מוגדרת עקמת. מכיוון שעמוד השדרה של כל אדם שונה מעט, אין דרך אחת להגדיר כיצד עקמת תראה ותתקדם. לפעמים העקומה קלה, ולפעמים היא בולטת; לפעמים עמוד השדרה מתעקל יותר ממקום אחד, ולפעמים רק במקום אחד. הגורמים העיקריים שרופאים לוקחים בחשבון בעת ​​הגדרת עקמת הם:
   • צורת העקומה. עקמת הינה מבנית, עם עקומת צד לצד פיתול של החוליות, או שאינה מבנית, עם עקומה פשוטה מצד לצד וללא פיתול.
   • מיקום העקומה. החוליות הנמצאות בחלק הגבוה ביותר של הגיבנת, הנקראות חוליות השיניים, משמשות להגדרת עקמת.
   • כיוון העקומה. הרופא יקבע אם העקומה מתכופפת שמאלה או ימינה כחלק מתיאור ההתקדמות הספציפית של הפרט. חשוב לקחת בחשבון טיפולים ונושאים אפשריים שעלולים להתעורר אם עמוד השדרה מפריע לתהליכים פיזיולוגיים פנימיים אחרים.
   • גודל העקומה. זווית ואורך העקומה נמדדים גם כן. מדידה זו תסייע בהגדרת החומרה, וכן בהתאמה המתקנת הדרושה שיש להשיג כדי להחזיר את עמוד השדרה למצב טבעי יותר.

5. 

   דרג את העקמת. סיווג לנקה הוא מערכת של סיווג עקמת שהוצגה לראשונה בשנת 2001. היא משמשת את המומחים לדרג את חומרת העקמת, במיוחד בקרב מתבגרים. מערכת זו משמשת בדרך כלל רק רופא המתמחה בניתוחי עמוד שדרה של ילדים - רוב האורטופדים לא בהכרח מכירים את המערכת הזו. מרכיבי מערכת זו כוללים:
   • סוג עקומה - מדורג בסולם חומרה של 1-6.
   • שינוי עמוד השדרה המותני - מדורג בסולם A-C.
   • משנה חזה של קשת - מדורג כ- (-) שלילי, N או (+) חיובי.
   • משנה זה, המודד את מה שמכונה זווית קוב, מקצה ערך של -, N או +, תלוי בזווית של קיפוזיס, או עקמומיות, של עמוד השדרה.

6. 

   קבע את הסיבות. שמונים אחוז מהמקרים, הגורם לעקמת אינו ידוע, אם כי ישנן עדויות המראות כי ייתכן שמדובר במצב תורשתי. מקרים עם סיבה לא ידועה מכונים עקמת אידיופטית. הופעת מצב זה יכולה לקרות בכל עת בין ינקות לגיל ההתבגרות. לאחוז המקרים הנותרים יש סיבות ספציפיות, הכוללות:
   • מקרים הנגרמים על ידי מומים מולדים, הנקראים עקמת מולדת, שהיא חמורה בהרבה ובדרך כלל דורשת טיפול נרחב יותר.
   • עקמת עצבית-שרירית, כאשר יש בעיות כאשר עמוד השדרה מתפתח. זה מתפתח אצל אנשים עם הפרעות אחרות, כמו שיתוק מוחין, פגיעה בעמוד השדרה או מערכת עצבים פגועה.
   • עקמת פונקציונלית, שהיא צורה בה עמוד השדרה מתפתח כרגיל אך הופך לחריג בגלל בעיה במקום אחר בגוף, כמו רגל אחת קצרה יותר מהאחרת או עוויתות שרירים בגב.

7. 

   דע את הסיבוכים האפשריים. ברוב המקרים, העקומה מינורית ולא תדרוש טיפול. הרופא פשוט יפקח על התקדמות העקומה כדי לראות כיצד הדברים מתקדמים, ורק מציע טיפול אם העקומה משתנה לאורך זמן. עם זאת, עקמת קשה עלולה לגרום לעיוותים, בעיות נשימה, בעיות לב, כאבי גב ארוכי טווח, וסטיות מורגשות.
   • חשוב לבצע פיקוח על כל סוג של עקמת ברגע שהוא מתגלה.
   • משטר הטיפול שלך יהיה מותאם אישית ותלוי בהתאם למצבך על בסיס כל מקרה לגופו. הרופא שלך יעריך ויספק לך את משטר הטיפול הטוב ביותר.

חלק 2 מתוך 3: קבלת טיפול

1. 

   עקוב אחר עקומת עמוד השדרה. הרופא שלך יעץ באיזו תדירות אתה או ילדך צריכים להיכנס לצילומי רנטגן חדשים כדי לראות אם העקומה החמירה. בדרך כלל מומלץ לבדוק כל ארבעה עד שישה חודשים. כשילדים גדלים, העקומה לעיתים קרובות מפסיקה להתפתח ואינה דורשת התערבות כלשהי. אם העקמת מחמירה, ייתכן שיידרש טיפול נוסף.

2. 

   ללבוש סד, במידת הצורך. הפלטה היא קו הטיפול הראשון בעקמת שנחשבה בינונית בגודלה, כלומר כאשר העקומה היא 25 עד 40 מעלות. זה מוצע גם למקרים מתקדמים באופיים, כלומר כאשר העקומה הולכת וגוברת יותר. בדרך כלל משתמשים בהם רק כאשר עצמותיו של אדם עדיין לא הפסיקו לצמוח, מכיוון שאין להן השפעה משמעותית על עצמות מפותחות לחלוטין. השימוש בפלטה בדרך כלל מופסק כאשר אדם מגיע לגיל ההתבגרות. פלטה עשויה לסייע במניעת הגדלת העקומה, אך בדרך כלל היא אינה מתקנת אותה לחלוטין.
   • ישנם שני סוגים של פלטה, פלטה רכה וסד פלסטיק קשיח. סוג הפלטה שרופא רושם תלוי במספר גורמים, כגון מיקום וגודל העקומה, כמו גם גיל ורמת הפעילות של המטופל. גם מין המטופל חשוב מכיוון שבנות נמצאות בסיכון גבוה יותר להתקדמות בהשוואה לבנים.
   • חלק מהפלטות נלבשות רק בלילה, ואילו אחרות נלבשות עד 23 שעות ביום. חשוב ללבוש את הסד בתדירות המומלצת כדי להבטיח שהוא עובד כמו שצריך.

3. 

   שאל את הרופא לגבי ניתוח היתוך בעמוד השדרה. זוהי שיטת מוצא אחרונה לטיפול במקרים חמורים של עקמת המאיימים לגרום לעיוות, בעיות נשימה או בעיות לב. ניתוח פיוז'ן בעמוד השדרה מומלץ בדרך כלל רק לאחר שאדם הגיע לגיל ההתבגרות, כאשר הפלטה אינה עוד אפשרות קיימא, ועקמומיות מוגברת של עמוד השדרה עקב קפיצות גדילה מופחתת.
   • ניתוח היתוך בעמוד השדרה כולל חיבור חוליות יחד כך שעמוד השדרה לא יכול להתעקם. הרופא ישתיל מוט מתכת או מכשיר דומה בכדי למנוע את עמוד השדרה להגדיל עוד יותר את העקמומיות שלו לאחר הניתוח.
   • ההליך שונה בהתאם לסוג העקמת וגיל המטופל. הרופא שלך יעריך את חומרת מצבך וכן תגובות לטיפולים אחרים על מנת לקבוע אם הליך זה עשוי להיות אופציה. רוב החולים עם עקמת עצבית-שרירית יצטרכו בסופו של דבר ניתוח כזה כדי לתקן את העקומה בעמוד השדרה.

חלק 3 מתוך 3: התחשבות בטיפולים אלטרנטיביים

1. 

   נסה להתאמן. מחקרים אינם חד משמעיים, אך הם מצביעים על הרעיון כי השתתפות בפעילות גופנית עשויה לעזור לך להתמודד עם תסמינים הקשורים בעקמת (כלומר כאבי גב קלים). אם לילדכם יש עקמת קלה, שוחחו עם רופא על אילו פעילויות גופניות הן אפשרויות בריאות ובטוחות. ספורט קבוצתי וצורות פעילות גופניות אחרות מומלצים בדרך כלל.
   • פיזיותרפיה עשויה לשרת את אותה מטרה כמו השתתפות בספורט או בפעילות גופנית.
   • להיות פעיל מועיל גם למבוגרים עם עקמת.

2. 

   יש מניפולציה כירופרקטיקה. מחקרים הראו תוצאות חיוביות בחולים שלקחו חלק בטיפולי כירופרקטיקה. חולים במחקר ספציפי דיווחו על יתרונות פיזיולוגיים חיוביים מיד לאחר השלמת משטר הטיפול, והמשך יתרונות חיוביים כעבור 24 חודשים. המניפולציה של הכירופרקטיקה מבוססת על תוכנית אימונים ששימשה למניעת התקדמות טבעית של עקמת מבוגרים.
   • אם תחליט להמשיך בטיפול כירופרקטי, הקפד לראות כירופרקטור מורשה שלא מבטיח הבטחות שאינן מגובות מדעית. לאיגוד הכירופרקטיקה האמריקאי תכונת חיפוש שתעזור לכם למצוא רופא כירופרקטיקה באזור מגוריכם.
   • כדי למצוא כירופרקטור טוב, שאל את הרופא על מי היא תמליץ. אתה יכול גם לשאול את המשפחה או את החברים שלך. לפני שאתה נכנס לפגישה, שוחח עם הכירופרקט, בטלפון או באופן אישי, על התרגול שלו, כיצד התרגול מתנהל, ואם הוא יכול לעזור במניפולציה של כירופרקטיקה.
   • אין גם עדויות לכך שטיפול כירופרקטי עושה הבדל כשמדובר בעקומת עקמת, אך הוא יכול לעזור בכאבים הקשורים בעקמת.

3. 

   שאל על טיפולי כאב. אם אתם חווים כאב כחלק מהעקמת שלכם, תוכלו לשקול טיפולים המקלים על הכאב אך אינם מתקנים את העקומה. עקמת עלולה לגרום לכאבי גב הניתנים לטיפול בעזרת פרקטיקות רפואיות חלופיות. אתה יכול להשתלט על תרופות נגד כאבים, כגון NSAIDs, או זריקות אנטי דלקתיות אם הכאב אינו חמור מדי. ישנם גם טיפולים אחרים.
   • דיקור סיני הוא שיטה שיכולה לסייע בהפחתת כאבי העקמת.
   • נסו גם יוגה או עיסוי לכאבי גב. לא הוכח כי שיטות אלה משפיעות על עקומת עמוד השדרה, אך הן שתיהן דרכים בטוחות ויעילות להתמודד עם כאבי גב מאחר שהן משחררות ומחזקות את השרירים.

4. 

   נסה ביופידבק. ביופידבק הוא טיפול אלטרנטיבי שהומלץ להקלה אפשרית בתסמיני עקמת. ביופידבק היא שיטת טיפול בה אתה הופך להיות מודע לתגובות גופך ולומד לשלוט בהן באמצעות פעולותיך. מחקר אחד נערך בו חולים עם עקמת קיבלו הודעה ממכשיר ביופידבק כי הם מציבים במצב יציב כל פעם והתבקשו לתקן זאת.
   • למרות שלא נעשו מחקרים גדולים וארוכי טווח, כמעט 70% מהחולים ראו שיפור מסוים בתסמינים במהלך מחקר זה.

5. 

   שאל את הרופא לגבי גירוי חשמלי (ES). יש שיטה חלופית שעשויה לעזור בתסמיני עקמת אצל ילדים. כדי להיות זכאי ל- ES, על ילד להיות בעל עקמומיות של פחות מ -35 מעלות בעמוד השדרה, לעבור עקמת אידיופטית ולהישאר לפחות שנתיים של צמיחת שלד בחייה. זה חייב להיעשות בשילוב עם פיזיותרפיה. לביצוע ES, משתמשים במכשיר ES על הילד. אלקטרודות ממוקמות בין הצלעות בצד החזה או פלג גוף עליון, ישירות מתחת לזרוע, בהתאם לאזור הגב המושפע ביותר מהעקומה. מחזור ה- ES נעשה בדרך כלל בבית במהלך הלילה, שם עד שמונה שעות של גירוי אם מבצעים אותו על השרירים בזמן שהילד ישן.
   • יעילות הטיפול ורמות ה- ES נבדקות כל העת על ידי הפיזיותרפיסט.
   • למרות שזה עדיין טיפול שנוי במחלוקת.

שאלות ותשובות קהילתיות

לבתי יש עקומה של 45% ללא כאבי גב בכלל. האם ילדים עדיין יכולים לעסוק בספורט עם מידת עקמומיות זו?

לשאול את הרופא שלך זה תמיד הכי טוב, אבל אם אין לה כאב, סביר להניח שהיא יכולה.

כיצד ניתן לטפל בעקמת עמוד השדרה המותני הקלה הנראית בקיעור ימינה?

עליך להתייעץ עם רופא או איש מקצוע רפואי אחר מיד.

האם תרגילים כמו ריצה עוזרים בעקמת?

יש לי 20% עקמת ואני רץ בשנתיים האחרונות ללא שיפור, אבל זה גם לא החמיר את זה. התוצאות שלך עשויות להיות שונות.

לבתי יש עקמת של 8 מעלות, האם תרגילים יעזרו לה להפחית אותה?

עקמת של 8 מעלות זה לא כל כך רע בכלל. פעילויות כמו כפיפות בטן, ישיבה על כדור יוגה בזמן צפייה בטלוויזיה או השתתפות בספורט הן כל הדרכים לחיזוק השרירים בגב. אם אתה מודאג מכך שהעקמת שלה תגדל, לדבר עם הרופא שלך זה תמיד רעיון טוב.

האם ניתן לרפא עקמת ללא ניתוח?

למרבה הצער לא. תלוי כמה גרוע העקמת שלך, אולי אפילו לא תזדקק לניתוח, אלא רק קצת פיזיותרפיה. הקפד להתייעץ עם רופא לפני שתנסה משהו בעצמך.

יש לי עקומת עמוד שדרה של 17% והרופא שלי אמר לעזוב אותה מאחר ואין החמרה בעקומה שיכולה לקרות. עם זאת, עדיין יש לי כאבי גב מכך, מה אוכל לעשות בכאב?

השתמש בסד אחורי. זה באמת יעזור עם הכאב, ובעוד שזה עוזר לזה, זה עשוי אפילו לשפר את העקומה, וליישר אותה מעט.

מה הסיכוי שלבת שלי בת ה -11 תהיה עמוד שדרה ישר בעתיד?

זה משתנה מאדם לאדם ותלוי כמה העקמת גרועה. אני ממליץ על הסד, אם כי, עד כה זה עזר לי ביותר.

אילו תרגילים טובים לתיקון עקמת 11 מעלות באזור בית החזה שלי, והאם הדרך שבה אני ישנה משפיעה על זה?

לא. למעשה, 11 מעלות זה בכלל לא דבר. אפילו לא הייתי טורח לעשות שום דבר. אם אתה מודאג, הייתי מציע סד גב בשעות היום או הלילה כדי ליישר את העקומה.

לבתי יש עקמת והיא בת 10. יש לה סד אחורי אך מרגישה לא בנוח. מה עליי לעשות?

זה תלוי איזה סוג פלטה יש לה. אם מדובר בפלטה מפלסטיק, תמיד תוכלו לנסות סוגים שונים, כמו פלטות רצועות, הנוחות יותר. אם זו לא אפשרות, התייעץ עם הרופא שלה, אך ייתכן שהיא תצטרך להתמודד עם מידה מסוימת של אי נוחות. התוצאות בתקווה יהיו שוות את זה.

יש לי עקומת עקמת של 9 מעלות וללא כאבים. האם אני עדיין יכול ללכת לחדר כושר?

אין שום סיבה שלא תוכלו ללכת לחדר הכושר עם עקומה כה קטנה וללא כאב.

טיפים

• טיפולים וטיפול צריכים להיעשות רק בהדרכתו ובניטורו של רופא מורשה בעל ניסיון בטיפול בעקמת.
• אתה מכיר את גופך. שימו לב ליציבה ולגב שלכם אם אובחנתם כסובלים מעקמת. הערך את עצמך באופן מודע כדי לקבוע אם נראה כי טיפולים מעניקים תועלת והאם הם ממשיכים לקבל תוצאות חיוביות על עמוד השדרה שלך לאורך זמן.