תוֹכֶן

• צעדים
• שאלות ותשובות קהילתיות
• טיפים
• אזהרות

סעיפים אחרים

זה יכול להיות מפחיד לשמוע שילדך סובל מאסטמה. למרבה המזל, ישנן דרכים לשלוט במצב ולשפר את איכות חיי ילדך. עבוד עם רופא הילדים שלהם לפיתוח תוכנית לבקרת אסטמה, הכוללת לעיתים קרובות תרופות ארוכות טווח והקלה מהירה. בעוד שתרופות יכולות לסייע בשליטה על אסתמה, תצטרך גם להרחיק את ילדך מהגורמים הסביבתיים המחמירים את הסימפטומים. בשקידה מסוימת, אתה ורופא הילדים אמורים להיות מסוגלים לשלוט באסתמה של ילדכם ולשמור על הסימפטומים שלהם.

צעדים

שיטה 1 מתוך 3: טיפול בהתקפי אסטמה

1. 

   הערך את חומרת הסימפטומים של ילדך במהלך התקף. אם ילדכם יכול לתקשר, בקשו מהם לתאר עד כמה הם מרגישים רע. תסמינים מתונים כוללים לחץ בחזה, צפצופים ושיעול. צפצופים חזקים, קשיי נשימה ובעיות דיבור הם תסמינים חמורים יותר.
   • אם התינוק או הפעוט שלך צעירים מכדי לתקשר, בדוק אם צפצופים ושיעול נשמעים. אם הם נסערים מאוד או נסערים, הסימפטומים שלהם עלולים להיות חמורים. בעיות נשימה או נשימה לאוויר הם סימנים למצב חירום.

2. 

   
   
   התקשר לשירותי החירום לקבלת תסמינים חמורים. פנה לטיפול רפואי מיידי אם ילדך אינו יכול לנשום, נראה מבולבל, יש לו שפתיים כחולות או ציפורניים, או מתקשה ללכת או לדבר. מתן תרופות להקלה מהירה על פי תוכנית הפעולה, וקרא לאמבולנס.

3. 

   
   
   קח קריאה עם מד זרימת שיא, אם יש לך כזה. בקשו מילדכם לשאוף עמוק ככל האפשר ולסגור את שפתיהם בחוזקה סביב פיית המטר. לאחר מכן עליהם לפוצץ חזק ומהר ככל האפשר.
   • מד זרימת שיא הוא מכשיר המודד את זרימת האוויר מהריאות. על ילדכם להשתמש במד הזרימה השיא שלהם כאשר הם אינם חווים תסמינים כדי לקבוע את הטווח הנורמלי שלהם.
   • השווה את הציון שלהם במהלך התקפה לטווח הרגיל שלהם. ציון שנמצא בטווח של 80% משיאו האישי הוא בטווח הרגיל. ציון בין 50% ל -79% משיאו האישי מעיד על תסמינים מתונים. ציונים מתחת ל -50% הם התרעה רפואית.

4. 

   
   
   בקשו מהם להשתמש במרחיב סימפונות לטווח קצר, כמו albuterol. עזור לילדך להשתמש במשאף שלהם על פי מרשם. לדוגמא, רופא הילדים שלהם עשוי להמליץ ​​על 2 נשיפות למתיחות בחזה בינונית ו -4 נשיפות לבעיות נשימה או צפצופים נשמעים.

5. 

   יש לתת סטרואידים, אם הם רשומים לו. במידת הצורך, שילדך ליטול סטרואידים דרך הפה או בשאיפה על פי מרשם. קורטיקוסטרואידים נקבעים לעיתים קרובות לאסטמה קשה, במיוחד אצל ילדים.הם מפחיתים דלקת בדרכי הנשימה ויכולים להקל על תסמינים כמו קוצר נשימה.
   • אם ילדכם לוקח סטרואידים בשאיפה, יש להם לגרגר לאחר השימוש בו כדי למנוע זיהומים.
   • קורטיקוסטרואידים יכולים להאט את הצמיחה אצל ילדים, ולכן הם משמשים לרוב רק מדי יום בתקופות של תסמינים מתונים או חמורים תכופים. ובכל זאת, היתרונות של שליטה באסטמה עולים על הסיכון להאטה בצמיחה.

6. 

   עקוב אחר הסימפטומים של ילדך במשך שעתיים עד 4 שעות. אם ילדכם לא נזקק לטיפול חירום, עקבו אחריהם למשך שעתיים עד ארבע שעות לאחר שהם משתמשים בתרופות להקלה מהירה. במהלך אותה תקופה, יש להשתמש במשאף שלהם כפי שנקבע, כגון כל 20 עד 60 דקות. אם הסימפטומים המתונים שלהם נמשכים יותר מארבע שעות, התקשר לרופא הילדים.
   • אם הסימפטומים של ילדך הופכים חמורים למרות השימוש בתרופות להקלה מהירה, התקשר לשירותי החירום.

7. 

   התייעץ עם רופא הילדים אם לילדך יש 2 התקפות או יותר בשבוע. כאשר האסתמה של ילדכם נשלטת היטב, הם אמורים לחוות מעט תסמינים. הם לא צריכים להזדקק לתרופות להקלה מהירה לעיתים קרובות. אם הם צריכים להשתמש בו יותר מפעמיים בשבוע, בקש מהרופא שלהם להתאים את התרופות למניעת אסתמה לטווח הארוך.

שיטה 2 מתוך 3: פיתוח תוכנית לבקרת אסטמה

1. 

   שוחח עם רופא הילדים על תרופות ארוכות טווח והקלה מהירה. רופא הילדים של ילדכם יקבע ככל הנראה תרופת בקרה יומית, כמו מרחיב סימפונות לטווח ארוך בשאיפה. להתלקחויות, רופא הילדים ירשום גם תרופה לטווח קצר, כגון אלבוטרול.
   • רופא הילדים עשוי גם לרשום קורטיקוסטרואידים בשאיפה או דרך הפה ותרופות לאלרגיות.
   • תרופות לבקרה ארוכות טווח נלקחות מדי יום ומסייעות במניעת התלקחויות אסטמה. תרופות להקלה מהירה משמשות לפתיחת דרכי הנשימה במהלך התלקחויות. כאשר אסתמה נשלטת היטב, ילדך לא צריך זקוק לתרופות להקלה מהירה יותר מפעם או פעמיים בשבוע.

2. 

   בקש מילדך ליטול תרופות שליטה יומיות בהתאם להוראות. ניתן להשיג תרופות אסטמה לטווח ארוך בצורת גלולות, נוזלים ושאיפה. עזור לילדך ליטול את התרופות למניעת אסתמה כל יום, גם אם אין לו תסמינים.
   • בקש מרופא הילדים להסביר כמה תרופות לקחת, מתי ליטול אותה, וכיצד להשתמש במשאף או במכשיר הנבוליז.
   • הקפד לקרוא את כל ההוראות והעלונים המצורפים המצורפים לתרופות של ילדך. על תוכנית הטיפול של ילדכם להסביר היטב כיצד לתת את התרופות. שאל את רופא הילדים או הרוקח אם אתה בספק לגבי משהו.

3. 

   צרף מרווח למשאף שלהם כך שיהיה קל יותר לשימוש. לעיתים קרובות ילדים מתקשים להשתמש במשאפים כראוי, לכן בקשו מרווח שמתאים למשאף של ילדכם. נענע את המשאף, ריסס 1 עד 2 נשיפות בדיקה לאוויר, חבר אותו לפתח הרווח, ואז ילדך יסגור היטב את שפתיהם סביב פיית הרווח. לחץ על המשאף כדי לרסס נשיפה אחת (או כמה שהורה), ולחץ על ילדך לנשום לאט ועמוק.
   • לאחר שהם שואפים את התרופות, הם יכולים להוציא את המרווח מהפה. בקשו מהם לעצור את נשימתם למשך 10 שניות. לאחר מכן, הם צריכים לפרוץ את שפתיהם ולנשוף באטיות דרך פיהם.
   • מרווח אוסף את התרופה, כך שאין צורך להקדיש נשימות בזהירות עם תרסיסי המשאף. סביר להניח שתזדקק למרשם למרווח הנכון מרופא הילדים או הרוקח שלך.

4. 

   בקש מילדך להשתמש במגביל אם הוא אינו יכול להשתמש במשאף. רופא הילדים עשוי לרשום נבולייזר לילדים צעירים ולתרופות מסוימות. חבר את הצינור למכונה, ומלא את כוס התרופה במינון המתאים. הפעל את המכונה, ובקש מהילד לנשום לאט ולעומק דרך השופר למשך 10 עד 15 דקות.
   • מרסס הופך תרופה נוזלית לערפל. הוראות ספציפיות משתנות, לכן השתמש במוצר שלך בהתאם להוראות.

5. 

   צרו תוכנית פעולה בכתב עם רופא הילדים של ילדכם. ספק לבית הספר של ילדך עותק. כלול מידע על תרופות בקרה יומיות בקטגוריה הראשונה. לאחר מכן, כתוב מה לעשות אם תסמיני האסתמה בינוניים. בקטגוריה שלישית, ספק מידע אודות מה לעשות במקרה חירום.
   • לדוגמה, התוכנית עשויה לציין, "אם שיעול ומתח בחזה בינוני, קח 2 נשיפות של אלבוטרול כל 20 דקות. אם הסימפטומים לא משתפרים תוך שעה אחת, קח סטרואיד דרך הפה."
   • בגלל קוצר נשימה חמור, תוכנית פעולה עשויה לייעץ "ל -4 נשיפות של אלבוטרול, סטרואיד דרך הפה, ולהזעיק שירותי חירום אם התסמינים לא ישתפרו תוך 15 דקות."
   • תוכנית הפעולה תפורסם במשרד האחות עם שם ילדכם. רופא הילדים צריך לחתום עליו. בנוסף לתוכנית, עליך לספק לאחות משאף נוסף וכל תרופה אחרת שילדך עשוי להזדקק לה. אם ילדכם מספיק מבוגר, הם יכולים גם לשאת איתם משאף נוסף, יחד עם אישור בכתב מהרופא כי הם רשאים להשתמש בו.
   • התייעץ עם רופא הילדים באיזה מידע לכלול בתוכנית הפעולה. בנוסף, עיין בתוכנית התבנית של המכון הלאומי לבריאות בכתובת https://www.nhlbi.nih.gov/files/docs/public/lung/asthma_actplan.pdf.
6. הקלט את הנשימה הרגילה של ילדך באמצעות מד זרימת שיא. תן לילד שלך לשאוף היטב את שפתיהם סביב פיית מד הזרימה. ואז הם צריכים להתפוצץ כמה שיותר מהר ובמהירות שהם יכולים. תמונה: טפל באסטמה בחולי ילדים שלב 13. jpg
   • בקשו מהם לחזור על השלבים 3 פעמים ואז לרשום את הציון הגבוה ביותר. הציון האישי הטוב ביותר שלהם כאשר הם אינם חווים תסמינים יספק השוואה במהלך התלקחויות.

שיטה 3 מתוך 3: ביטול טריגרים סביבתיים

1. 

   הרחיקו את ילדכם מעישון פסיבי. עשן טבק הוא הגורם החשוב ביותר לסביבה. אל תאפשר לאיש לעשן בבית, ברכב או בסביבת ילדך.
   • כאשר מישהו מעשן בחוץ, חלקיקי עשן עדיין מתעכבים עליהם ויכולים להחמיר את האסתמה של ילדך.

2. 

   שטפו את הסדינים מדי שבוע והשתמשו בכיסויי מזרן חסינים לאבק. קרדית האבק והאבק עלולה להחמיר את האסתמה, לכן החליפו את מצעי המיטה מדי שבוע. שטפו את הסדינים במים חמים והניחו כיסוי היפואלרגני ללא אבק מעל המזרון.
   • אתה יכול לרכוש כיסוי מזרן אטום לאבק לאלרגן באופן מקוון או במוצרי בית ובחנויות כלבו.

3. 

   אבק ואבק את הבית שלך מדי שבוע. למרות שהם יקרים יותר, שואבי אבק עם מסנני HEPA עדיפים לאנשים עם אסתמה. הם אוספים אבק דק במקום להעיף אותו לאוויר. אם בוואקום שלך אין מסנן HEPA, פתח את החלונות כאשר אתה שואב אבק כדי להגביר את האוורור.
   • בנוסף, עליכם לאבק באופן קבוע את כל המשטחים בביתכם במטלית לחה.

4. 

   שים אוכל ונקה בלגנים מייד כדי למנוע מזיקים. חרקים ועובשים הם טריגרים, לכן הימנעו מלהשאיר מזון לא מכוסה. אל תתנו לבלגנים להיצמד ולמשוך מזיקים, ונקו את המקרר באופן קבוע כדי למנוע צמיחת עובש.
   • אם אתה צריך להרתיע מזיקים, השתמש בפיתיון או במלכודות במקום בתרסיסי הדברה.

5. 

   בדוק אם השטיחים, האריחים, הקירות או התקרות והחלפים. אם אתה מזהה אזור עובש, יש לאינסטלטור למצוא את נושא הדליפה שגרם לו. בנוסף, אזורים נקיים המועדים לצמיחה עובש לפחות שבועית, כגון אריחי אמבטיה ווילונות מקלחת.
   • לאחר ההתקלחות, הרחיבו את וילון המקלחת במקום להשאיר אותה מכונס כדי למנוע צמיחת עובש. שימוש במגבת או במגבת לייבוש אזור המקלחת לאחר השימוש מועיל גם כן.

6. 

   וודאו שכל חיות המחמד בבעלותכם יישארו מחוץ לחדר השינה של ילדכם. אם יש לך חיות מחמד, שמור אותם בחוץ, אם אפשר. לכל הפחות, הרחק חיות מחמד מחדר ילדך, ושמור על דלת חדר השינה סגורה.
   • אם חיית המחמד שלך מחמירה את הסימפטומים של ילדך, התייעץ עם רופא הילדים. הם עשויים לרשום תרופות לאלרגיה או להמליץ ​​לבקש מחבר או קרוב משפחה לספק לו בית חדש.

7. 

   בדקו את ילדכם על ידי אלרגיסט. ישנם גורמים רבים שיכולים להשפיע על האסטמה של ילדך, כמו אבקה, פעילות גופנית או הצטננות ווירוסים אחרים. אלרגיסט יכול לקבוע מה הם הגורמים הטריגרים הללו כדי שתוכל להגביל את חשיפת ילדך אליהם. זה יכול לעזור לך לנהל טוב יותר את האסתמה של ילדך.
   • בקש מרופא הילדים של ילדך פנייה למומחה.

שאלות ותשובות קהילתיות

האם יש דרכים לטפל באסתמה של הילד שלי בבית?

שון ברגר, MD
רופא ילדים מוסמך של מועצה ד"ר שון ברגר הוא רופא ילדים מוסמך של מועצה הממוקם באזור המטרו בסן דייגו, קליפורניה. ד"ר ברגר מעניק טיפול ראשוני מקיף בתינוקות, ילדים ובני נוער, ומתמקד ברפואה מונעת. ד"ר ברגר קיבל תואר ראשון בפסיכולוגיה מאוניברסיטת קליפורניה, סן דייגו ותואר דוקטור מאוניברסיטת אילינוי בשיקגו. ד"ר ברגר השלים אז תושבות במרכזים רפואיים קהילתיים UCSF / פרזנו / בית חולים לילדים בעמק שם נבחר לתושב הראשי. הוא הוענק בפרס קרן UCSF והוא עמית האקדמיה האמריקאית לרפואת ילדים.

רופא ילדים מוסמך על ידי הלוח תוכלו לסייע בשליטה על האסטמה שלהם באמצעות ניקוי אבק באופן קבוע, כמו גם ניקוי במוצרים לא מבושמים והיפואלרגניים.

טיפים

• אם ילדכם סומך על תרופה להקלה מהירה, עליהם שיהיה עליה בכל עת. התייעץ עם רופא הילדים שלהם לגבי קבלת משאפי מרשם שיישאו לנשיאה, לשמור במשרד האחיות בבית הספר שלהם ובבית.
• צרו קשר עם בית הספר של ילדכם וודאו שחתמתם על השחרורים הרפואיים המתאימים. אתה ורופא הילדים של ילדכם תצטרכו לספק להם אישור לתת כל תרופה במקרה של התקף אסטמה.

אזהרות

• וודא שילדך לוקח את התרופות למניעת אסטמה בהתאם להוראות. אל תתנו להם להפסיק לקחת את התרופות שלהם בלי להתייעץ עם הרופא שלהם.
• התקשר לשירותי החירום אם ילדך לא יכול לנשום, נראה מבולבל, יש לו שפתיים כחולות או ציפורניים, מתקשה לדבר או מאבד את ההכרה.