תוֹכֶן

• בשלבים
• חלק 1 הבנת מחלת ברייט (גלומרולונפריטיס)
• חלק 2 אבחון מחלת ברייט (גלומרולונפריטיס)
• חלק 3 טפלו במחלת ברייט (גלומרולונפריטיס)

במאמר זה: הבנת מחלת ברייט (גלומרולונפריטיס) אבחון מחלת ברייט (גלומרולונפריטיס) טיפול במחלות ברייט (גלומרולונפריטיס) 25 הפניות

מחלת ברייט היא השם הישן כיום למחלה הנקראת גלומרולונפריטיס. זוהי פתולוגיה שיכולה להיות בעלת סיבות רבות ומאופיינת במחלת כליות מתקדמת המשפיעת על הגלומרולי, יחידות הסינון הפרטניות של הכליה המייצרות שתן. יש לזה השלכות רבות, כמו המטוריה (נוכחות של דם בשתן), חלבון (נוכחות של חלבון בשתן), בצקת ולעיתים קרובות, יתר לחץ דם. אולי אתה שייך למשפחות בהן גלומרולונפריטיס (מחלת ברייט) שכיח, אחרת תמיד טוב לדעת קצת יותר על מחלת כליות זו.

בשלבים

חלק 1 הבנת מחלת ברייט (גלומרולונפריטיס)

1. 
   

   
   השתמש באוצר המילים הנכון. מחלת כליות זו התגלתה במאה התשע-עשרה על ידי ריצ'רד ברייט, ונשאה לראשונה את שמו. הוא נחשב ל"אבא "של הנפרולוגיה. השם הזה של "מחלת ברייט" אינו משמש כיום כמעט לטובת שם מלומד יותר: גלומרולונפריטיס או יותר פשוט, נפריטיס.
   • מונח זה "מחלת ברייט" משמש לרוב אנשים הריקים אשר, למשל, מבצעים מחקר גנאלוגי.

2. 
   

   
   דע מה המחלות הבסיסיות. ישנם שני סוגים של גלומרולונפריטיס: חריפה וכרונית. גלומרולונפריטיס חריפה עלולה להיגרם כתוצאה מגרון דלקת גרון או מחלת ווגנר. גלומרולונפריטיס כרונית נראית נפוצה יותר בקרב משפחות מסוימות, אך הסיבה אינה ידועה. גלומרולונפריטיס עשוי בהחלט להיות חריף בהתחלה ולהפוך לכרוני זמן מה לאחר מכן. עלול לגרום לגלומרולונפריטיס:
   • זאבת
   • אנדוקרדיטיס זיהומית
   • זיהום נגיפי (HIV, צהבת B ו- C)
   • תסמונת דלקת ריאות של Goodpasture
   • דלקת של העורקים
   • מחלת כליות כתוצאה מסוכרת
   • גלאומרולוסקולוזיס סגמטי מוקדי (FSGS)

3. 
   

   
   
   
   דע את ההשלכות. זוהי מחלה הפוגעת בכליות ובמיוחד בתפקוד הסינון של איברים אלה. מכיוון שיש לנקות את הדם לצמיתות, לכל התקפה על פונקציה זו יש השלכות חמורות. בין אלה:
   • קושי לטהר את הדם של החומרים חסרי התועלת או הרעילים שלו,
   • קושי בשמירה על לחץ דם תקין,
   • מחסור בוויטמין D,
   • מחסור של אריתרופויטין (חיוני לצמיחה של מבשרי כדוריות דם אדומות במח העצם).

חלק 2 אבחון מחלת ברייט (גלומרולונפריטיס)

1. 
   

   
   זהה את התסמינים. לגלומרולונפריטיס תסמינים רבים המשתנים בפרמטרים רבים. עם זאת, ניתן להדגיש כמה תסמינים "קלאסיים", כמו:
   • שתן ורוד או חום (נוכחות של דם מפורק פחות או יותר),
   • שתן שעושה קצף (יותר מדי חלבון),
   • יתר לחץ דם,
   • אחזקת מים מקומית (פנים, ידיים, רגליים ובטן),
   • עלייה במשקל (מוסברת על ידי אחזקת מים),
   • עייפות, לרוב מלווה באנמיה או אי ספיקת כליות.

2. 
   

   
   
   
   נבדק למחלה זו. תסמינים אלה הם בהחלט ספציפיים, אך אישור של גלומרולונפריטיס נדרש על ידי ביצוע בדיקות מסוימות, כולל:
   • בדיקות שתן לנוכחות כדוריות דם אדומות ולבנות, חלבון, קריאטינין ורמות אוריאה,
   • בדיקות דם למדידת רמות חומרים רעילים מסוימים, כגון קריאטינין או אוריאה בדם,
   • אולטרסאונד של הכליות,
   • ביופסיה של הכליות.

3. 
   

   
   דע מה הם השלבים השונים של מחלת כליות זו. זוהי מחלת כליות כרונית ומתקדמת. ישנם חמישה שלבים של המחלה, שכל אחד מהם מסומן בתסמינים ספציפיים. כך, בנוסף לתסמינים הנראים לעין, קצב הסינון הגלומרולרי (GFR) של הכליה מנוטר על ידי מדידתה באופן קבוע.
   • איצטדיון 1 התסמינים עדיין קלים, GFR תקין והכליות מתפקדות ביותר מ- 90% מהיכולת שלהן.
   • איצטדיון 2 התסמינים עדיין חלשים, ה- GFR כבר מצטמצם והכליות עובדות בין 60 ל- 90% מהיכולת שלהן.
   • אצטדיון 3 הסימפטומים כבר חלשים וה- GFR כבר מצטמצם באופן משמעותי, הכליות מתפקדות בין 15 ל- 30% מהיכולת שלהן.
   • איצטדיון 4 : הסימפטומים מורגשים, הפעם, ה- GFR מופחת באופן יחיד והכליות עובדות בין 15 ל -30% מהיכולת שלהן.
   • איצטדיון 5 הכליות מתפקדות בפחות מ- 15% מהיכולת שלהן.

חלק 3 טפלו במחלת ברייט (גלומרולונפריטיס)

1. 
   

   
   קבל טיפול במחלה הבסיסית. לעיתים קרובות מאוד, גלומרולונפריטיס היא רק תוצאה של פתולוגיה בלתי מזוהה ולכן לא מטופלת. כמו כן, הטיפול בגלומרולונפריטיס מעביר את הטיפול במה שיצר אותו. אי אפשר כאן לרשום טיפולים אפשריים. הרופא שלך הוא שימצא את הגורם לבעיה שלך ויתחיל בטיפול.

2. 
   

   
   עקוב אחר מערכת החיסון שלך. תרופות, כמו סטרואידים, עשויים להגביל תגובות חיסוניות מסוימות, כמו אלו הנובעות מדלקת, בעיה המשותפת כמעט לכל מי שיש לו מחלה או מחלת כליות. מצד שני, סטרואידים הם הכל למעט חומרים תמימים, ומכאן השימוש המוגבל שלהם. הם יכולים להוביל לעלייה במשקל (תיאבון מוגבר), לפעמים שינויים במצב הרוח האלים, ריפוי איטי בהרבה, עצמות מוחלשות, סוכרת ולחץ דם גבוה.

3. 
   

   
   קח תרופה ללחץ דם גבוה. למחלות כליות כרוניות יש השלכות ברורות על לחץ הדם. בנוסף לתפקידו כווסת המתח, לרבים מתרופות אלו ישנה פעולה מועילה על החלבונים הקיימים בשתן.
   • לטיפול בבעיות מתח הקשורות למחלות כליות, כמו גלומרולונפריטיס, נקבעים תרופות כמו בנזפריל (בנזפריל EG), קפטופריל או אנאלאפריל (אנאלפריל סנדוז).
   • ישנם רופאים שמעדיפים להעניק סוכן נגד יתר לחץ דם למשפחת האנטגוניסטים נגד קולטני אנגיוטנסין II, כמו לוסרטן (קוזאר) או וולטרן.

4. 
   

   
   נסה משתנים. טבליות מסוימות יכולות להפחית את החזקת המים, הנפוצות במחלות כליות. בהדרגה ייעלמו האודמות והכליות יעבדו הרבה יותר טוב.
   • בין המשתנים שנקבעו ביותר הם פורוסמיד (לסיליקס) וספירונולקטון (אלדקטון).

5. 
   

   
   השתמש בנוגדי קרישה. תרופות אלה (מדללי דם) מסייעות במניעת היווצרות קרישי דם בכלי הדם. קרישי דם אלה יכולים להיתקע בכל מקום בגוף ובכך בכלי הכליות. נוגדי קרישה אלו משפרים את תפקוד הכליות.
   • הנוגדי קרישה הנפוצים ביותר לטיפול במחלות כליות הם הפרין וורפרין (קומדין).

6. 
   

   
   הפחיתו את רמת הכולסטרול שלכם. רופאים רושמים סטטינים (תרופות להורדת כולסטרול בדם) אצל חלק מהמטופלים עם מחלת כליות. אנחנו עדיין לא יודעים איך הסטטינים האלה עובדים, אבל הם היו מצילים חיים.
   • הסטטינים הנרשמים ביותר לטיפול במחלות כליות הם אטורווסטטין, פלווסטטין (לסקול) או לובסטטין.

7. 
   

   
   שנה את הדרך בה אתה חי. אין כמובן מתכון פלא לאי מחלת כליות. אך כמו מחלות אחרות, אורח חיים בריא והתנהגות לא מסוכנת יגבילו את הנזק. למעשה, מישהו שקיים יחסי מין לא מוגנים או שמשתמש בתרופות עשוי להידבק, אשר זיהום (צהבת ו- HIV) יכול להכין מיטה למחלת כליות כרונית. מלבד המקרים הספציפיים הללו, שום דבר חד משמעי בתחום זה.

8. 
   

   
   שנה את הדיאטה שלך. יש אנשים שהבחינו בשיפורים כתוצאה משינוי בתזונה או בהתנהגות. למחלת כליות רצוי:
   • מעדיף חלבונים רזים על חלבונים שומניים,
   • להפחית את צריכת השומן או מוצרים המכילים כולסטרול,
   • יש תזונה דלה במלח,
   • צמצם את צריכת האשלגן שלך,
   • שמור על משקל איזון במידת האפשר
   • הימנע מעישון.