תוֹכֶן

• צעדים
• טיפים
• אזהרות

לטיפול בעצירות, שימוש בחוקן (המכונה גם חוקן או שטיפת מעיים) יכול להילחם במהירות בתסמינים לא נעימים. אם מעולם לא עברת את ההליך הזה, זה נורמלי שהוא נראה קצת מפחיד, אבל למעשה הוא די פשוט: פשוט יש קצת פרטיות וזמן פנוי ללכת לשירותים. עם זאת, חשוב לדעת כי אין לעשות בהם שימוש לרעה, ועדיף לבצע אותם רק עם שחרורו של רופא; ביצועם בבית יכול להגדיל את הסיכון להתייבשות, כמו גם דלקת או אפילו ניקוב מעיים.

צעדים

שיטה 1 מתוך 3: הכנה לנוהל

1. 

   לפני שתבצע חוקן ביתי, יש להתייעץ עם רופא. ברוב המקרים, אין שום בעיה לעשות את זה, אלא שבמקרה מקרה, דברו עם רופא מומחה; הוא יוכל להציע עצות בטיפול בעצירות, למשל נטילת תוספי סיבים או משלשלים ללא מרשם (אם לא ניסית אותם). כאשר זה מצביע גם על שטיפת מעיים, שאלו באיזו תדירות יש לעשות זאת או כיצד לפעול אם אין שיפור.
   • בהתאם לאבחנה, החוקן ייעשה לפני התערבות מורכבת יותר, כמו קולונוסקופיה.

2. 

   
   
   הכינו את תמיסת המלח. אלא אם כן יש לרופא אינדיקציה אחרת, תערובת מלוחה פשוטה היא האפשרות הטובה ביותר לחוקן; שופכים 1 ליטר מים חמים למיכל ומוסיפים 2 כפות מלח שולחן, תוך ערבוב רב.
   • מומלץ להשתמש במים מזוקקים, מכיוון שיש סכנה שמי ברז מכילים מזהמים המזיקים מאוד לרקטום.
   • תצטרך גם לקנות צינור ונורה או תיק לצורך ההליך.
   • הימנע מהוספת חומרים אחרים לתמיסת המלח, אלא אם כן הרופא ממליץ. אפילו אם צוין על ידי אחרים באינטרנט, או אפילו על ידי חברים וקרובים, לעולם אל תערבב מיצים, עשבים, חומץ, קפה או אלכוהול בתמיסה. המגע של כל המרכיבים הללו עם המעי הגס מסוכן בהרבה מכל היתרונות שהם יכולים להביא.
   • לאחר הכנת התערובת יש למלא את פאוץ החוקן ב -180 מ"ל (לילדים מגיל שנתיים עד 6 שנים), 350 מ"ל (לילדים בגילאי 7 עד 12 שנים) ו -470 מ"ל (מעל 13 שנים).
   • אל תתן שטיפת מעיים לילדים מתחת לגיל שנתיים אם הרופא לא ממליץ על כך.

3. 

   
   
   קנו ערכת בית מרקחת, אם ההמלצה הרפואית היא למרוח שמן מינרלי או חוקן פוספט. שניהם משלשלים, המשפרים את השפעת השקיית המעיים; הראשון גורם לגירוי פחות, אך רק איש מקצוע יכול להמליץ ​​לכם על ההמלצה המתאימה.
   • בדרך כלל ישנן שתי ערכות בית מרקחת: למבוגרים ולילדים. קרא את התווית בזהירות או בקש מרוקח שיעזור לך לקנות את המוצר הנכון, בהתאם לגיל ולגודל הפיזי.
   • ערכת השמן המינרלי תהיה במינון של 60 מ"ל לילדים (גיל שנתיים עד שש) ו -130 מ"ל לכל מי שגיל זה.
   • באשר לפוספט, מומלץ להשתמש ב 30 מ"ל לילדים במשקל 9 ק"ג ומעלה, 60 מ"ל כאשר משקל הגוף הוא לפחות 18 ק"ג, 90 מ"ל לאדם במשקל 27 ק"ג ומעלה, 120 מ"ל לאנשים של 36 ק"ג ו -130 מ"ל אם הנבדק במשקל גוף של 41 ק"ג ומעלה.

   אַזהָרָה: ילדים צעירים וקשישים לא צריכים להשתמש בחוקני פוספט שעלולים לגרום לחוסר איזון אלקטרוליטי מסוכן.

   
   

4. 

   חצי שעה לפני השימוש בחוקן, צורכים כוס או שתיים של מים. לעיתים, שיטה זו מייבשת את הגוף, מכיוון שהיא מעודדת פינוי; כדי למנוע זאת, קחו כוס או שתיים של מים 30 דקות לפני תחילת ההליך.
   • אל תשכח לשתות נוזלים גם בסוף יישום החוקן, להחליף את הנוזלים.
   • ככל שתשתו יותר מים כך יש פחות סיכוי לחזור עצירות.

5. 

   קפלו מגבות והניחו על רצפת האמבטיה. מכיוון שייתכן שתצטרך להתפנות מיד לאחר שטיפת המעי, עדיף להגיש אליו ממש ליד האסלה; בנוסף, זה המקום שבו אתה יכול לקבל יותר פרטיות. אז קח כמה מגבות, קפל אותם והניח אותם על רצפת האסלה לנוחות רבה יותר בזמן שאתה מחכה שהפיתרון ייכנס לתוקף.
   • אל תשכח שאתה צריך שיהיה לך משהו לתמוך או לתלות את תיק החוקן, למעלה למעלה, כמו וו או אפילו שרפרף.
   • אל תשכח להביא ספר או מגזין שיסיח את דעתך במהלך היישום.

6. 

   יש לשמן את הזרבובית עם ג'לי נפט או חומר סיכה על בסיס מים. מעיל את הקצה (כ -7.5 ס"מ) עם ג'לי נפט או חומר סיכה על בסיס מים. כך, הכנסת הזרבובית תהיה פחות נוחה ומעשית יותר.
   • אם תרצו, העבירו מעט חומר סיכה סביב פי הטבעת.

שיטה 2 מתוך 3: החלת חוקן

1. 

   שכב על הרצפה והעלה את הברכיים לחזה. כשאתם מוכנים להתחיל בהליך, הסירו את הבגדים וודאו שיש לכם את ערכת החוקן כולה בסמוך, עם המגבות על הרצפה לנוחות רבה יותר. שכב על הגב והעלה את הברכיים לחזה שלך כך שתוכל לגשת בקלות לאזור פי הטבעת.
   • אם אינך מצליח להישאר במצב זה, שכב על הצד השמאלי שלך. תבחן את הבדיקה ותראה איזו תנוחה עושה לך את הנוחה ביותר.

2. 

   הכנס את הזרבובית והעמיק אותו בכ- 7.5 ס"מ. אל תשכח להוציא את הכובע מהצינור, אם בכלל; בזהירות רבה, לחץ על המקור מעל פי הטבעת, מבלי להכריח ובשלווה. אם אתה חושב שאתה צריך להרפות מעט את גופך, קח נשימה עמוקה לאט, כמה פעמים ברציפות, והתמקד בתחושה שאתה תהיה חופשי מעצירות בקרוב.
   • זה נורמלי שהחדרת הצינור תהיה לא נוחה, אך ללא כאבים. הזרבובית צריכה להיות עגולה, מה שמקל על הכניסה לרקטום.
   • כאשר החוקן נעשה על ילד, העמיק אותו בפי הטבעת במקסימום 4 עד 5 ס"מ.
   • נסה להחזיק את המקור באגודל ובאצבע האצבע שלך, במרחק אצבע מהקצה. כאשר אתה מבחין שהאצבעות שלך באו במגע עם העור, זה סימן לכך שהמקור מוכנס היטב.

3. 

   תמכו או תלו את הבקבוק והשאירו 30 עד 60 ס"מ בגובה פי הטבעת. אתה יכול להשאיר אותו על משטח שטוח וחזק או לתלות אותו על וו לגובה רב יותר. כוח המשיכה יעשה את העבודה לרוקן את תכולת המכולה, ימנע מכם להחזיק אותו במצב לא נוח.
   • כמה דגמים חד פעמיים מחייבים את המטופל ללחוץ על הנורה כך שהפתרון יונח בפי הטבעת. במקרה כזה, אל תמהר; סחט אותו בקלילות ובשלווה, רוקן את המיכל לחלוטין.

4. 

   המתן עד שהבקבוק ריק ואז הסר את הזרבובית. זה צריך לארוך חמש עד עשר דקות; בינתיים, הישאר רגוע ורגוע ככל האפשר בלי לזוז. ברגע שאין פיתרון נוסף בתיק, משוך את הצינור בזהירות רבה עד שהוא יוצא מהחלחולת.
   • אל תשכח להביא משהו שיסיח את דעתך בזמן שהשקיית המעי מתבצעת: ספרים, מגזינים, מוזיקה או אפילו הטלפון הנייד יכולים לעזור.
   • אם אתם חווים קוליק, נסו להוריד מעט את הבקבוק. הכביסה תוחל בקצב איטי יותר.

5. 

   נסה לשמור על החוקן עד 15 דקות. ברגע שאתה מסיר את הזרבובית, שכב ונסה לשמור על הדחף להתפנות כל עוד אתה יכול. מומלץ שהתהליך יימשך לפחות 15 דקות, אך לפעמים יספיקו חמש או עשר דקות כדי לעורר את המעיים.

6. 

   פינו את הפתרון בשירותים. אחרי 15 דקות - או כשאתה כבר לא יכול להחזיק מעמד - קם בזהירות והלך לשירותים, התיישב ושחרר את נוזל הכביסה. כדאי להתקלח או להשתמש במגבון לח לניקוי חומר סיכה באזור פי הטבעת.
   • יתכן ותחוש בביצוע תנועת מעיים באותה תקופה, אך אל תדאג אם שום דבר לא יקרה.
   • ובכל זאת, כדאי להישאר לפחות שעה בשירותים, מכיוון שפינוי יכול להיות דחוף בתקופה זו. ואז חזר לחיים הרגילים.
   • מקובל לקיים מעט אי נוחות בבטן לאחר מריחת החוקן. שכב מעט אם יש חוסר התמצאות או סחרחורת קלה וחכה שהתחושה תעבור.

7. 

   עיקור או השלכת כל פריטי החוקן. יש לנקות היטב את הערכות לשימוש חוזר, במיוחד את הצינור והזרבוב, עם מים וסבון, בנוסף לעיקור כל החלקים על ידי הנחתם במים רותחים למשך כעשר דקות. שוטפים את הבקבוק במים חמים.
   • מצד שני, אם הערכה הייתה חד פעמית, פשוט זרוק את הכל לפח.

שיטה 3 מתוך 3: לדעת מתי לפנות לטיפול רפואי

1. 

   יש להתייעץ עם רופא אם אין מעיים בתוך שלושה ימים. החוקן יכול להיות דרך מעשית ומהירה להילחם בעצירות כאשר אדם אינו מסלק צואה במשך 72 שעות, אך האידיאל הוא תמיד להתייעץ עם רופא מומחה. יכול להיות שיש הפרעה בסיסית, שאוחזת במעי; עם הרופא, ניתן יהיה להבהיר כל ספק לגבי השימוש בחוקן (כולל אם הוא תקף למצבך).
   • לעיתים יש צורך בשינויים באורח החיים אצל חולים המתקשים בתנועות מעיים לעיתים קרובות, כגון שתיית יותר מים או אכילת מזון עם סיבים תזונתיים או תסיסה.

2. 

   גש לחדר המיון או שוחח עם רופא כאשר מופיעות תופעות לוואי לאחר שטיפת מעיים. זה לא נדיר לחוות מעט סחרחורת או קוליק לאחר ההליך, אך השלכות חמורות יותר עשויות לאותת על נזק פנימי. צור קשר עם הרופא שלך או פנה לבית חולים אם מופיעים כל אחד מהתסמינים שלהלן:
   • תחושה אינטנסיבית של חולשה, עייפות או סחרחורת.
   • הִתעַלְפוּת.
   • הופעת פריחה בעור.
   • חוסר יכולת להשתין.
   • שלשול מתמשך וחזק.
   • החמרת עצירות.
   • נפיחות בידיים או ברגליים.

3. 

   פנה לבית החולים הקרוב ביותר בכדי לזהות דימום מהחלל או סובל מכאבי בטן חזקים. מתן חוקן תמיד יציע סיכונים, כמו ניקוב הצד של דופן המעי, מצב שיכול להיות מסוכן ביותר; גש לחדר המיון או התקשר ל- SAMU (192) אם מתרחש דימום אנאלי, כמו גם אי נוחות קשה באזור הבטן או אפילו המותני.
   • ביטויים אפשריים נוספים הם חום, צמרמורות, בחילות והקאות.

טיפים

• כל הציוד הדרוש חייב להיות בקרבת מקום, הימנע מהצורך למתוח את הגוף בכל דרך לא נוחה במהלך יישום החוקן.
• הטמפרטורה האידיאלית לפיתרון דומה לזו של הגוף או בסביבות 38 מעלות צלזיוס. אם קר מדי, יתכנו התכווצויות; כאשר חם מאוד, קיים סיכון לתחושת צריבה.

אזהרות

• יש לשמן היטב את קצה החוקן.
• הימנע ממתן שיטה זו לילדים מתחת לגיל שנתיים, אלא אם כן הומלץ על ידי רופא.
• אל תשתמש בנוזלים שאינם תמיסות מלוחים או חוקן. אלכוהול יכול להיות מסוכן ביותר, מכיוון שיש סיכוי לגרום לשיכרון ואף להוביל למוות.