תוֹכֶן

• צעדים
• שאלות ותשובות קהילתיות
• אזהרות

אם המשקל שלך גורם לבעיות בריאותיות קשות, עדיין תהיה תקווה. הרופא שלך עשוי לרשום טופמקס (שם גנרי טופירמט) כדי לעזור להפחית את התשוקה למזון ואת התיאבון שלך. בגלל תופעות הלוואי שעלולות להיות חמורות, יש להשתמש בטופמקס כמוצא אחרון רק כאשר טיפולים אחרים נכשלו. שוחח עם הרופא שלך כדי לוודא שבטוח לך לקחת את טופמקס. עקוב אחר ההוראות על התווית בזהירות ואל תיקח יותר מהמומלץ. בזמן שאתה ב- Topamax, ייתכן שתצטרך לבקר לרופא שלך לעתים קרובות כדי לוודא שאינך מפתח תופעות לוואי.

צעדים

חלק 1 מתוך 3: קבלת מרשם

1. 

   קבע פגישה עם הרופא שלך. טופמקס זמין רק במרשם, ולכן על הרופא שלך להסכים לתת לך אותו. כאשר אתה קובע את התור, אמור לרופא שלך שברצונך לדון בירידה במשקל.

2. 

   
   
   תאר את ההיסטוריה שלך של השמנת יתר ו / או הפרעות אכילה. Topamax נקבע בדרך כלל מחוץ לתווית לטיפול בהשמנת יתר, במיוחד לאנשים עם הפרעות אכילה כמו בולמוס אכילה ובולימיה נרבוזה. עם זאת, טופמקס אינו משמש כטיפול קו ראשון. ספר לרופא על ההיסטוריה שלך של ירידה במשקל. שיידעו אילו טיפולים אחרים ניסית וכן מה עבד ולא עבד עבורך בעבר.
   • מכיוון שתופעות הלוואי יכולות להיות חמורות מאוד, אין ליטול טופמקס אם אתה רק מחפש להשיל כמה קילוגרמים או אם אינך נאבק ברצינות עם ירידה במשקל. ישנן אפשרויות אחרות ובטוחות יותר לירידה במשקל. שוחח עם הרופא שלך לקבלת מידע נוסף.
   • פירושו שאינו מתויג כי טופמקס לא אושרה רשמית כתרופה להרזיה, אך רופאים מסוימים עשויים עדיין לרשום אותה לטיפול במצב.

3. 

   
   
   יידע את הרופא על כל מצב אחר שיש לך. טופמקס יכולה להחמיר כמה מצבים רפואיים. יתר על כן, אתה לא צריך להתחיל ליטול טופמקס אם הינך בהריון, מכיוון שהוא עלול לגרום למומים מולדים. כדי לוודא שטופמקס בטוחה, אמור לרופא אם יש לך או יש לך היסטוריה של:
   • בעיות עיניים כגון גלאוקומה
   • סוכרת
   • חומצה מטבולית (רמות גבוהות של חומצה בדם)
   • מחלת כבד
   • כִּליָה
   • אוסטאופורוזיס או מצבי עצם אחרים
   • דיכאון, חרדה או הפרעות מצב רוח אחרות

4. 

   
   
   ספר לרופא אילו תרופות אחרות אתה נוטל. טופמקס יכולה להפחית את היעילות של אמצעי מניעה. זה עלול גם לגרום לתופעות לוואי מזיקות אם משתמשים בו בשילוב עם מגוון רחב של תרופות, כולל ליתיום, Xanax, Ambien ו- Zyrtec. תן לרופא שלך לדעת על כל התרופות (כולל תרופות ללא מרשם) שאתה נוטל.

5. 

   תן לרופא שלך לקבוע אם טופמקס מתאימה לך. מכיוון שטופמקס אינו מתויג לשימוש לירידה במשקל, יתכן והרופא שלך לא יסכים לרשום לך את התרופה. במקרה זה, הקשב לעצת הרופא שלך. אם הם רושמים לך תרופה אחרת, קח אותה על פי הוראותיהם.
   • הרופא שלך עשוי לרשום לך במקום גלולה בשם Qsymia. זה מכיל טופירמט, שהוא אותו מרכיב פעיל כמו בטופמקס. שלא כמו Topamax, Qsymia מתויג כדי להשתמש בו לירידה במשקל.
   • הרופא שלך עשוי לתת לך שילוב של phentermine ו- Topamax. פעל לפי הוראות הרופא שלך לקחת את שני הכדורים הללו יחד.
   • אל תחפש אחר רופא שירשום לך את טופמקס. ישנם טיפולים רבים אחרים לירידה במשקל ולהפרעות אכילה, כגון טיפול התנהגותי קוגניטיבי, תרופות נוגדות דיכאון מעכבות ספיגה חוזרת של סרוטונין (SSRI) ודיאטות דלות קלוריות.

חלק 2 מתוך 3: נטילת טופמקס

1. 

   קרא את התווית כדי ללמוד באיזו תדירות לקחת את טופמקס. התווית של התרופה תגיד לך כמה כדורים לקחת וכמה פעמים ביום אתה צריך לקחת אותם. באופן כללי, תיקח כדור אחד פעמיים ביום. ניתן לקחת את טופמקס (ואת הגרסאות הגנריות) עם או בלי אוכל.
   • נטילת יותר מהמינון המומלץ לא תעזור לך לרדת במשקל, אך היא יכולה להגדיל את הסיכויים לתופעות לוואי מסוכנות.

2. 

   לבלוע את הגלולה. אם אתם מתקשים לבלוע את הגלולה, קחו איתה לגימה של מים. אין ללעוס את הקפסולה. אם קיבלתם טופמקס זלילת כמוסה, תוכלו לפתוח את הגלולה עם ציפורן ולפזר את התוכן על כף רסק תפוחים.

3. 

   קח את התרופה בהקדם האפשרי אם אתה מתגעגע למנה. אם אתה לוקח את המנה הבאה בקרוב מאוד, עם זאת, דלג על המנה החמיצה. זה לא רעיון טוב להכפיל את מינון התרופות.
   • לדוגמה, אתה יכול לקחת מנה בבוקר בשעה 8 בבוקר ומנה בלילה בשעה 20:00. אם החמצת את מנת הבוקר שלך ושעות הצהריים, קח את המנה החמיצה. אם התגעגעת למינון הבוקר והשעה 18:00, דלג על המנה החמיצה ופשוט קח את מנת הערב שלך.

4. 

   לאכול תזונה בריאה ומאוזנת כדי להגביר את הירידה במשקל. טופמקס עשויה להפחית את התשוקה למזון שלך, אך עדיין תהיה לך הצלחה רבה יותר לרדת במשקל אם אתה אוכל תזונה מזינה בזמן שאתה עוסק בה. בחר דיאטה המכילה פירות, ירקות, בשר רזה ודגנים מלאים. הימנעו ממזון מעובד עתיר סוכר ושומנים רוויים או טרנס.
   • כדי לרדת במשקל, אתה צריך לשרוף יותר קלוריות ממה שאתה צורך. זה נחשב בטוח לרדת 1 ק"ג (0.45 ק"ג) בשבוע. לשם כך תצטרך לחתוך 500 קלוריות ביום מהתזונה.
   • שוחח עם הרופא שלך או עם דיאטנית רשומה כדי ליצור תוכנית דיאטה דלת קלוריות שתוכל לעזור לך לרדת במשקל. אם אובחנתם כסובלים מהפרעת אכילה, שוחחו גם עם המטפל שלכם על מנת לקבוע אם תזונה מתאימה לכם בשלב זה.

5. 

   התעמל מדי יום בכדי לשרוף יותר קלוריות. בדיוק כמו בתזונה, פעילות גופנית בזמן נטילת טופמקס יכולה להגדיל את הסיכויים לרדת במשקל. שוחח עם הרופא שלך כדי לראות איזה סוג של תרגילים בטוחים עבורך. אם אתה רק מתחיל, אתה יכול לעשות תרגילים עדינים ובעלי השפעה נמוכה כמו הליכה, שחייה או שימוש בסגלגל. בצע לפחות 20-30 דקות של פעילות גופנית ביום.
   • אתה יכול לשכור מאמן אישי בחדר כושר מקומי שיעזור לך להתאמן. המאמן יכול לעזור לך לעלות על פעילות גופנית שתעזור לך לרדת במשקל.

6. 

   אחסן את התרופות במקום יבש וחשוך. יש לאחסן את טופמקס בטמפרטורת החדר. ארון תרופות או מגירה הם מקום טוב להחזיק את הטופמקס שלך. רק וודאו שילדים וחיות מחמד לא יכולים להגיע אליו.

חלק 3 מתוך 3: הפחתת הסיכון לתופעות לוואי

1. 

   בקר ברופא שלך לבדיקות דם קבועות. Topamax יכול להגדיל את החומצה בדם שלך, ולגרום למצב שנקרא חומצה מטבולית. כדי לוודא שאתה לא מפתח את זה, הרופא שלך עשוי לבקש לעבור בדיקות דם אחת לכמה שבועות. הרופא ישאוב את הדם שלך ויבדוק אותו כדי לוודא שאתה לא מפתח את הבעיה הזו.
   • תסמינים של חמצת מטבולית כוללים עייפות, חוסר תיאבון, דופק מוגבר או ירידה וקשיי חשיבה.
   • אם אינך מטפל בחמצת מטבולית, אתה עלול לפתח בעיות בעצם או בכליות.

2. 

   שתו 6-8 כוסות מים ביום כדי למנוע בעיות בכליות. טופמקס ותרופות אחרות המכילות טופירמט יכולות להגביר את הסיכון לאבנים בכליות. כדי להפחית את הסיכון הזה, שתו הרבה מים בכל יום.
   • תסמינים של אבן כליה כוללים כאבים בצדדים התחתונים של הבטן, שתן ורוד או אדום, בחילות, הטלת שתן תכופה וצורך מתמיד במתן שתן. שוחח מיד עם הרופא אם יש לך בעיות אלה.

3. 

   הפסיקו לשתות אלכוהול. שתיית אלכוהול בזמן טופמקס עלולה לגרום לסחרחורת, ישנוניות ותסמינים אחרים שעלולים להיות מסוכנים. בזמן שאתה ב- Topamax, אתה לא צריך לשתות שום אלכוהול, רק כדי להיות בטוח.

4. 

   ספר לרופא אם אתה חווה תופעות לוואי כלשהן. טופמקס יכול לגרום למגוון רחב של תסמינים. תופעות לוואי שכיחות כוללות סחרחורת, חום, שלשולים, תחושת צריבה בפה ואובדן תיאום שרירים. אתה יכול גם לנוע ולחשוב לאט יותר. תופעות לוואי חמורות יותר כוללות:
   • ראייה מטושטשת
   • ירידה או חוסר הזעה
   • התקפי פאניקה או חרדה מוגברת
   • ריכוז או בעיות זיכרון
   • רעידות שרירים
   • טמפרטורת גוף מתחת ל -35 מעלות צלזיוס

5. 

   התקשר לעזרה אם אתה חווה מחשבות אובדניות. טופמקס יכול לגרום לאנשים להיות מחשבות על התאבדות, גם אם הם לא היו בדיכאון לפני כן. אם אתה מרגיש מדוכא או אם אתה מתחיל לחשוב על התאבדות, אמור לרופא שלך. אם אתה נתקל במשבר, התקשר למוקד התאבדות, כגון:
   • חבל הצלה לאומי למניעת התאבדויות (ארה"ב): 1-800-273-8255
   • שירותי משבר קנדה: 1-833-456-4566
   • השומרונים (בריטניה ואירלנד): 116 123
   • קו חיים (אוסטרליה): 13 11 14

6. 

   שוחח עם הרופא שלך לפני שתפסיק ליטול טופמקס. אתה עלול להיתקל בתופעות לוואי חמורות אם תפסיק פתאום ליטול טופמקס. אם ברצונך להפסיק, שוחח עם הרופא שלך על הפחתת התרופות. הם יתנו לך מינונים נמוכים ונמוכים יותר עד שתיגמל מזה לחלוטין.

שאלות ותשובות קהילתיות

אזהרות

• טופמקס יכול להשפיע על חוש הטעם שלך ולגרום לתחושת צריבה סביב הפה.
• אם אתם סובלים מהפרעת אכילה, וודאו כי אתם מקבלים גם טיפול מאיש מקצוע בתחום בריאות הנפש.
• לא כולם יורדים במשקל בזמן נטילת טופמקס.